急性中毒農(nóng)藥-資料下載頁(yè)
2025-02-27 19:15本頁(yè)面
【正文】 干燥 D．肺部濕噦音消失 ? 1 0．氯解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用機(jī)制是 A．抑制腺體分泌 B．解除平滑肌痙攣 C．恢復(fù)膽堿酯酶活性 D．促進(jìn)毒物排泄 E．減輕毒蕈堿癥狀 ? 11．患者，女性， 35歲，因有機(jī)磷中毒住院，入院后診斷為重度有機(jī)磷中毒。其血膽堿酯酶活性測(cè)定結(jié)果應(yīng)為 ? A．血膽堿酯酶活性 80％～ 60％ B．血膽堿酯酶活性 70％～ 50％ C．血膽堿酯酶活性 50％～ 30％ D．血膽堿酯酶活性 50％ ? E．血膽堿酯酶活性 30％ ? 12．女性， 35歲，在田間噴藥農(nóng)藥時(shí)不慎污染衣服。為了避免農(nóng)藥經(jīng)皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。該女性應(yīng)立即 ? A．去醫(yī)院就診 B．脫離現(xiàn)場(chǎng)、脫去污染衣服 C．肥皂水清洗皮膚 ? D．用熱水沖洗皮膚 E．用酒精清洗皮膚 ? 患者 男 36歲，農(nóng)民，在田間噴灑農(nóng)藥 3小時(shí)后暈到在地，現(xiàn)場(chǎng)人員將患者急送醫(yī)院，查體：血壓 90/60mmHg,呼吸 24次 /分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如針尖大。呼氣有蒜味，多汗，流涎，兩肺布滿(mǎn)濕羅音，肌肉間斷顫動(dòng)。全血膽堿酯酶活力值測(cè)定為 30%。 ? 討論： ? 該病人診斷 ? ? 治療原則及急救護(hù)理措施是什么？ ? 該患者健康指導(dǎo)是什么？ 診斷： ? 有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史 ? 典型癥狀和體征 ? 特殊大蒜味 ? 全血膽堿酯酶 (CHE)活力測(cè)定 ↓ 防止“反跳”與遲發(fā)性猝死 ? “分秒必爭(zhēng) ”地清除毒物； ? 解毒劑應(yīng)盡早、及時(shí)、足量，并觀察阿托品化，減量不宜過(guò)快、停藥不宜過(guò)早； ? 血生化及肝、腎、心、腦功能監(jiān)測(cè)； ? 定期觀察膽堿酯酶活性，降低 50%以下時(shí)應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑； ? 觀察反跳先兆 :胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等，通知醫(yī)生，再次阿托品化。 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 ? 有機(jī)磷農(nóng)藥短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入人體，抑制膽堿酯酶的活性，引起乙酰膽堿蓄積，使膽堿能神經(jīng)受到持續(xù)沖動(dòng)，導(dǎo)致先興奮后衰竭的毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀，嚴(yán)重病人可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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