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6縣新型農村合作醫(yī)療管理辦法-資料下載頁

2025-09-13 23:29本頁面
  

【正文】 。 (一)因工作不負責任、玩忽職守的; (二)不按政策規(guī)定和操作規(guī)程辦事的; (三)挪用、擠占、截留合作醫(yī)療基金的; (四)有意拖延兌付,向病人索取好處的; (五)套用、轉移合作醫(yī)療預撥經(jīng)費,造成補償短缺的; (六)為他人及親友提供虛假證據(jù)或知情不報的; (七)擅自更改標準,提高 或降低補償標準的; (八)有其他違規(guī)行為的。 第三十五條。定點醫(yī)療機構和醫(yī)務人員有下列行為者,視情節(jié)輕重給予通報批評,扣除違規(guī)申報補助金額的 25 倍,對限期整改無效的單位,取消合作醫(yī)療定點醫(yī)院資格,對違規(guī)經(jīng)辦人員和醫(yī)務人員除承擔一定數(shù)額經(jīng)濟責任外,視情節(jié)輕重給予行政處分,直至辭退或開除處理。 第 10 頁 共 11 頁 (一)診治、記帳時不按合作醫(yī)療規(guī)定辦理,將非醫(yī)療項目或費用記入合作醫(yī)療基金帳內的; (二)將應個人自付的醫(yī)療費用記入合作醫(yī)療補助費帳內的; (三)不嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療診療 目錄、用藥目錄、超收費標準和違反規(guī)定濫檢查、多開藥、亂開藥、開大處方、開人情處方及提留藥品回扣的; (四)不執(zhí)行診療常規(guī)或單病種管理規(guī)定,不堅持出入院標準,將不符合入院的病人收院治療或任意延長住院時間,采用掛名住院,做假病歷,分段計帳等方式增加合作醫(yī)療基金支出的。 第三十六條。對參合對象有下列違規(guī)行為的,責令退回已發(fā)放的醫(yī)療費用,情節(jié)嚴重的終止該戶本年度合作醫(yī)療待遇。 (一)用虛假醫(yī)療費收據(jù)、處方冒領合作醫(yī)療基金的; (二)私自涂改、仿造醫(yī)藥費用收據(jù)、病歷、處方、檢查 報告單或授意醫(yī)務人員作假的; (三)使用他人憑證就診或將本人憑證轉移他人的。 第十一章附則 第三十七條。縣合作醫(yī)療協(xié)調管理領導小組指導全縣農村合作醫(yī)療管理工作,其主要職責是全面貫徹落實農村合作醫(yī)療有關政策和法規(guī),制訂和完善農村合作醫(yī)療的有關規(guī)定和制度。 第三十八條??h衛(wèi)生局是新型農村合作醫(yī)療的業(yè)務主管部門,根據(jù)本《辦法》制定《實施細則》、合作醫(yī)療定點醫(yī)院管理辦法、 第 11 頁 共 11 頁 合作醫(yī)療病種費用及其標準、藥品目錄。并報縣合作醫(yī)療管理協(xié)調領導小組批準。 第三十九條??h合管中心 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村合作醫(yī)療工作的宣傳發(fā)動組織機構,群眾參與,經(jīng)費收繳等情況實行指導,定期通報動態(tài)。 第四十條。本辦法由縣農村合作醫(yī)療管理中心負責解釋。 第四十一條。本《辦法》于二 0xx 年元月一日起試行。 [1] 在百度搜索:縣新型農村合作醫(yī)療管理辦法
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