6縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(參考版)
2024-09-22 23:29本頁面
【正文】 [1] 在百度搜索：縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法 。 第四十一條。 第四十條。 第三十九條?？h衛(wèi)生局是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)主管部門，根據(jù)本《辦法》制定《實(shí)施細(xì)則》、合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院管理辦法、 第 11 頁 共 11 頁 合作醫(yī)療病種費(fèi)用及其標(biāo)準(zhǔn)、藥品目錄。縣合作醫(yī)療協(xié)調(diào)管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作，其主要職責(zé)是全面貫徹落實(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策和法規(guī)，制訂和完善農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定和制度。 （一）用虛假醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、處方冒領(lǐng)合作醫(yī)療基金的； （二）私自涂改、仿造醫(yī)藥費(fèi)用收據(jù)、病歷、處方、檢查 報(bào)告單或授意醫(yī)務(wù)人員作假的； （三）使用他人憑證就診或?qū)⒈救藨{證轉(zhuǎn)移他人的。 第三十六條。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員有下列行為者，視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)，扣除違規(guī)申報(bào)補(bǔ)助金額的 25 倍，對(duì)限期整改無效的單位，取消合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院資格，對(duì)違規(guī)經(jīng)辦人員和醫(yī)務(wù)人員除承擔(dān)一定數(shù)額經(jīng)濟(jì)責(zé)任外，視情節(jié)輕重給予行政處分，直至辭退或開除處理。 （一）因工作不負(fù)責(zé)任、玩忽職守的； （二）不按政策規(guī)定和操作規(guī)程辦事的； （三）挪用、擠占、截留合作醫(yī)療基金的； （四）有意拖延兌付，向病人索取好處的； （五）套用、轉(zhuǎn)移合作醫(yī)療預(yù)撥經(jīng)費(fèi)，造成補(bǔ)償短缺的； （六）為他人及親友提供虛假證據(jù)或知情不報(bào)的； （七）擅自更改標(biāo)準(zhǔn)，提高 或降低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的； （八）有其他違規(guī)行為的。 第十章違規(guī)處罰 第三十四條?？h紀(jì)委要制定合作醫(yī)療相關(guān)的紀(jì)律規(guī)定。成立由人大、監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政、物價(jià)、衛(wèi)生、藥監(jiān)等有關(guān)部門參加的 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須成立合作醫(yī)療工作機(jī)構(gòu)，明確專人負(fù)責(zé)，做好醫(yī)療服務(wù)管理工作，定期張榜公布合作醫(yī)療資金兌付情況，接受群眾監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定，提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度服務(wù)質(zhì)量考核制度。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先由醫(yī)院提出申請，縣衛(wèi)生局按 第 8 頁 共 11 頁 照省衛(wèi)生廳頒布的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)中西結(jié)合、?？坪途C合醫(yī)療兼顧，方便農(nóng)民就醫(yī)的原則進(jìn)行審定，合格者與縣合管中心簽定合同后方可頒發(fā)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格審定。 （十）未在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院的醫(yī)藥費(fèi)用，有冒名或掛名住院，配藥等欺騙行為的醫(yī)療費(fèi)用。 （八）交通事故引起的治療費(fèi)用。 （六）高級(jí)病房住院費(fèi)及超過普通病房費(fèi)用。 （四）用于氣功治療的費(fèi)用和各種磁療、理療用品費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。
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