【正文】 ，保證設(shè)備檢查結(jié)果準(zhǔn)確性、有效性。 （三）參加省級以上室間質(zhì)量評價且成績合格的醫(yī)療機構(gòu)的臨床檢驗項目即被允許互認的項目，由省衛(wèi)生廳認可的檢驗項目，在報告單右上角標(biāo)注 “ 質(zhì)評合格，省內(nèi)參考 ” 字樣，實現(xiàn)通用互認。 （四）接診醫(yī)師必須認可患者持有的標(biāo)注 “ 質(zhì)評合格，省內(nèi)參考 ” 字樣的檢驗報告單和圖片質(zhì)量良好的影像資料，除病情需要或超出有 效時限應(yīng)當(dāng)進一步檢查的情形外，不得要求患者重復(fù)檢查。 （五）病人住院時，其他醫(yī)療機構(gòu)出具的未超過有效時限的通用互認檢驗報告單或影像資料可粘貼在住院病歷中。 第 22 頁 共 26 頁 三、工作要求 要從節(jié)約醫(yī)療資源、減輕患者負擔(dān)的高度，充分認識推行“ 一單通 ” 的重要意義。本著為患者負責(zé)的態(tài)度，檢驗科要積極參與檢驗項目省級以上室間質(zhì)評，積極申報一單通項目，規(guī)范標(biāo)識合格項目報告單；加強檢驗、影像質(zhì)量控制，保證結(jié)果真實可靠，降低互認風(fēng)險。 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院門（急）診病歷 “ 一本通 ” 實施方案各科室、各社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心： 根據(jù)市衛(wèi)生局要求，自 2024 年起在全市醫(yī)療機構(gòu)實行門（急）診病歷 “ 一本通 ” 。 結(jié)合我院實際，制定如下實施方案。 一、實施步驟 （一）宣傳發(fā)動階段（ 2024 年 1 月）。做好宣傳發(fā)動工作，使全院職工理解 “ 一本通 ” 病歷推廣使用的目的意義。按照市衛(wèi)生局印發(fā)的《關(guān)于在全市醫(yī)療機構(gòu)使用門（急）診病歷 “ 一本通 ”的通知》（濰衛(wèi)醫(yī)政〔 2024〕 56 號）精神組織專門培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員全面掌握 “ 一本通 ” 病歷的規(guī)范使用要求。 （二）啟用過渡階段（ 2024 年 12 月）。開始 使用 “ 一本通 ”門（急）診病歷，對醫(yī)院門（急）診流程和人員工作習(xí)慣等作適應(yīng)性調(diào)整。為避免浪費，已印制的原門（急）診病歷可延長使用至 2 月底。 第 23 頁 共 26 頁 （三）正式使用階段（ 2024 年 3 月始）。全部開始規(guī)范使用“ 一本通 ” 門（急）診病歷，原門（急）診病歷停止使用。 （四）檢查評價階段（ 2024 年 1112 月）。我院對 “ 一本通 ”病歷使用情況和病歷質(zhì)量進行檢查評價，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。 二、工作要求 （一）各科室要高度重視門（急）診病歷 “ 一本通 ” 制度，認真組織執(zhí)行。對于持有 “ 一本通 ” 有效病歷的患者，不得要求重復(fù)購買病歷。 （二）廣大醫(yī)務(wù)人員要掌握書寫規(guī)范。接診醫(yī)師必須認真填寫病歷，做到文字工整、字跡清楚；記錄要客觀、準(zhǔn)確、及時、完整，確保病歷的完整性和可參考性。 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院急救患者 “ 先診療后結(jié)算 ” 工作實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心： 為提高急危重癥患者救治及時性和成功率，維護群眾生命健康安全，決定對急救患者實行 “ 先診療后結(jié)算 ” 。 一、實施步驟 （一） “ 急救患者 ” 主要是指因突發(fā)傷病，需要在醫(yī)療機構(gòu)接受緊急救治處理的患 者。對接收的急救患者，必須按照有關(guān)急診急救管理規(guī)定，在我院的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務(wù)。對超出我院救治能力、具備轉(zhuǎn)診條 第 24 頁 共 26 頁 件的患者在給予必要處置后及時轉(zhuǎn)診；對不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地搶救，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。 （二）急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項診療救治費用，急診科做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結(jié)束后再由患者或其家屬一并結(jié)算相關(guān)費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。 二、工作要求 （一）保證工作實 效。相關(guān)科室要認真執(zhí)行 “ 先診療后結(jié)算 ” ，不斷完善各項管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量和工作實效。 （二）強化督導(dǎo)考核。醫(yī)院成立分管負責(zé)同志牽頭，醫(yī)務(wù)、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務(wù)等部門人員共同參與的工作小組，加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導(dǎo)和日常管理協(xié)調(diào)。 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院 120 急救免費出車（接診）工作實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心： 為提高急診急救工作水平，進一步完善 120 急救免費出車（接診）制度，制定如下方案。 一、目標(biāo)任務(wù) 總體要求是 “ 科學(xué)規(guī)劃， 合理布局，全面完善，方便快捷 ” 。按照 “ 居民撥打 120 電話，城市 5 分鐘、農(nóng)村 15 分鐘救護車即可到達現(xiàn)場施救 ” 的要求，科學(xué)布局急救點；加強急救能力建設(shè)，完善急救車輛配置標(biāo)準(zhǔn)和人員培訓(xùn)、考核制度，隨車配備專職擔(dān) 第 25 頁 共 26 頁 架工； 120急救電話實行 24小時接聽，急救點實行 24 小時接診，接到急救指令后先出動救援、先入院就診、先治療手術(shù)，后查病人來源、后補辦手續(xù)、后交納費用。急救點在本轄區(qū)內(nèi)出車全部免費。轄區(qū)外送病人，轄區(qū)外接病人合理收費。 二、工作要求 （一）完善急救車輛的配備標(biāo)準(zhǔn)、人員培訓(xùn)和考核制度。積極參 加上級業(yè)務(wù)主管部門主辦的知識培訓(xùn)、業(yè)務(wù)競賽等活動，全面提升院前急救能力。 （二）認真落實《關(guān)于加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作的通知》（濰衛(wèi)急救〔 2024〕 1 號）精神，切實加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作，實行院前急救首診負責(zé)制，完善急救接轉(zhuǎn)診制度和有關(guān)程序，真正服務(wù)病人、方便病人。 （三）加大院前急救督查力度。市、縣衛(wèi)生局采取不定期的方式，全方位對 120 急救點進行急救拉練；重點對院前急救人員、車輛、藥械配備、出車速度以及院前急救記錄的書寫等情況進行督查。一次考核檢查達不到任務(wù)目標(biāo)要求的 ，進行通報；連續(xù)二次考核檢查仍達不到任務(wù)目標(biāo)要求的，停止服務(wù)，限期整改。 三、措施保障 （一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。 120 急救免費出車（接診）制度是我院 20 項醫(yī)療惠民舉措的重要組成部分，相關(guān)科室要高度 第 26 頁 共 26 頁 重視，按照《 2024 年院前急救目標(biāo)責(zé)任書》要求，逐條分解落實責(zé)任，不斷提高急救工作水平。 （二）完善機制，抓好落實。一是加強對 120 調(diào)度人員的管理，建立績效考核制度，將工作報酬與績效考核掛鉤。二是完善對急救點的考核制度，建立問題臺賬，對存在的問題限時整改。三是加強院前急救人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 和職業(yè)道德教育，提高院前急救人員工資待遇，保持人員的穩(wěn)定。 （三）認真自查，強化監(jiān)督。 120 院前急救要不定期、全方位認真開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，保障院前急救工作及時有效。