壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防(ppt35頁)-資料下載頁
2025-03-09 11:56本頁面
【正文】 有水皰，剪開皰皮充分引流 ? 生理鹽水清洗傷口或皰皮下創(chuàng)面，傷口周圍皮膚待干滲液較少時(shí)，用潰瘍貼或透明貼覆蓋傷口，35天換藥一次，滲液較多使用泡沫敷料覆蓋（如超薄型敷料，有邊形敷料）， 12天更換一次。 ?Ⅲ 期壓瘡： 完全減壓 ?生理鹽水沖洗傷口 ?刮去或剪除腐肉，使用清創(chuàng)膠 +泡沫敷料，23天更換一次。 ?經(jīng)以上處理，傷口床變?yōu)榧t色后，使用藻酸鹽敷料填充，外覆蓋泡沫敷料。 ?滲液情況更換敷料。 ? Ⅳ 期壓瘡 :完全減壓 ? 生理鹽水沖洗傷口 ? 外科清創(chuàng)；在骨骼、肌腱、肌肉暴露部位使用清創(chuàng)膠保濕。 ?無感染但有焦痂，滲液少的，外層覆蓋潰瘍貼；無感染但滲液多的，外層覆蓋泡沫敷料。 ? 肉芽組織生長(zhǎng)良好，包圍骨骼、肌腱后，按照Ⅲ 期第 4步處理傷口。 ?不可分期： 完全減壓 ?處理鹽水沖洗傷口 ?外科清創(chuàng) ?難切除的焦痂的腐肉，可用無菌刀片在表面劃痕后，使用清創(chuàng)膠 +潰瘍貼或透明貼溶解。 ?預(yù)防壓力的誤區(qū) : ? （ 1）、 氣墊圈 使局部血循環(huán)受阻，造成靜脈充血與水腫同時(shí)妨礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚，特別是水腫和肥胖者更不宜使用。 ? （ 2）、 局部按摩 使骨突出處組織血流量下降，組織活檢顯示該處組織水腫，分離。應(yīng)避免以按摩作為各級(jí)壓瘡的處理措施。 ? （ 3）、 翻身 90度 使雙側(cè)髖關(guān)節(jié)骨突處直接受壓導(dǎo)致壓瘡的機(jī)率大大增加。 ?預(yù)防摩擦力的誤區(qū) ?（ 1）頻繁過度清潔皮膚 (避免使 用堿性清潔劑）。 ?（ 2）酒精等消毒劑擦拭。 ?（ 3）獨(dú)自搬動(dòng)危重患者。 ?預(yù)防潮濕的誤區(qū)： ?（ 1）使用烤燈等使皮膚干燥 ?（ 2）涂凡士林等油性劑 ?（ 3）創(chuàng)面局部吹氧使創(chuàng)面結(jié)薄痂。（正確的用氧方式，高壓氧有效。） 演講完畢，謝謝觀看！
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