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正文內(nèi)容

會診管理規(guī)定與流程教材-資料下載頁

2025-02-19 14:57本頁面
  

【正文】 不具備相應(yīng)資質(zhì)的; ( 2)會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的; ( 3)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的; ( 4)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。 (二) 醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進(jìn)行處理,必要時本院協(xié)助處理。 (三) 醫(yī)師在外出會診時不得索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。 (四) 醫(yī)務(wù)科具體對醫(yī)師外出會診進(jìn)行管理,建立醫(yī)師外出會診管理檔案,并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結(jié)合。外出會診考核工作由醫(yī)務(wù)科隨機(jī)抽查和向醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解相關(guān)情況,也可由各臨床科室及其它途徑反饋的信息等方式進(jìn)行。 五、會診文書書寫要求 所有會診均要在提出會診當(dāng)日在臨時醫(yī)囑上書寫會診 醫(yī)囑; 小會診由床位醫(yī)師詳細(xì)填寫會診申請單 , 會診醫(yī)師在 會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見 , 并簽名 、 同時注明會診的日期 、 時間;床位醫(yī)師要把會診意見 在會診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄; 大會診的會診意見要按疑難病歷討論的格式書寫(打成活頁),一式三份,一份存在“疑難病例討論記錄”文件盒中;一份作為會診記錄,存入病例;一份上交醫(yī)務(wù)科。同時,經(jīng)治醫(yī)師要在會診當(dāng)日或次日的病程記錄中,體現(xiàn)出院內(nèi)大會診的時間及部分內(nèi)容。 會診文書書寫要求 同時,根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和評審細(xì)則》的要求, 被會診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療 結(jié)束 (轉(zhuǎn)院、出院)后將會診的及時性、有效性及病人的病情診治情況 告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師,由醫(yī)務(wù)科組織的大會診要將書面反饋意見報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進(jìn)行分析、評價,找出會診中存在的問題 與缺陷 ,及時提出整改意見,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的 。
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