【正文】 P 性別 男 33 177。 4 29 女 33 177。 3 30 F=。F=大腸腺癌 DNA含量和 DNA倍體與病理臨床因素的關(guān)系 (C)病理臨床因素 例數(shù) DI (X177。S) DNA倍體 P 二倍體 異倍體 P浸潤深度 粘膜層 5 177。 1 4 粘膜下層 5 177。 0 5 肌層 14 177。 2 12 漿膜層 38 177。 2 36 外周組織 5 177。 2 3 淋巴道轉(zhuǎn)移 有 16 177。 2 16 無 50 177。 5 45 血道轉(zhuǎn)移 有 1 177。 0 1 無 65 177。 7 58 e： F=。 f： F=。 g： F=。 o: F=。p: F=。q: F= 大腸腺癌 DNA含量和 DNA倍體與病理臨床因素的關(guān)系（ D)病理臨床因素 例數(shù) DI (X177。S) DNA倍體 P 二倍體 異倍體 P部位 升結(jié)腸 9 177。 1 8 橫結(jié)腸 2 177。 1 1 降結(jié)腸 0 177。 0 0 乙狀結(jié)腸 16 177。 2 14 直 腸 39 177。 3 36 腫瘤大體類型 隆起型 38 177。 3 35 潰瘍型 22 177。 2 20 浸潤型 3 177。 1 2 管周型 3 177。 1 2 腫瘤體積 (直徑 cm) ＜ 5 32 177。 4 28 ≥5 34 177。 j 3 31 h： F=。 i： F=。 j:F=。 r: F=。 s:F=。t:F= 正常大腸粘膜組織的細胞周期分布 和 DNA倍體 大腸腺癌的細胞周期分布， 出現(xiàn)異倍體峰 三 .大腸腺癌組織中 EphA2蛋白和EphA2mRNA表達 與 DNA倍體和 DI的關(guān)系大腸腺癌組織中 EphA2蛋白和 EphA2mRNA表達 與 DNA倍體和 DI的關(guān)系EphA2例數(shù) DI (X177。S) DNA倍體 P 二倍體 異倍體 P 蛋白表達 陽性 40 177。 4 36 陰性 26 177。 3 23 mRNA表達 陽性 22 177。 4 18 陰性 44 177。 3 41 a: F=。b: F=。c: F=。d: F=四 .大腸腺癌 DNA倍體與 SPF、 PI的關(guān)系 大腸腺癌 DNA倍體與 SPF、 PI的關(guān)系 DNA倍體 例數(shù) SPF( X177。S) P PI(X177。S) P 二倍體 7 177。 177。 異倍體 59 177。 177。 注： a: χ2 =。 b: χ2 =EphA2蛋白的表達結(jié)果分析 一 . EphA2在正常大腸粘膜上皮中的表達結(jié)果分析 在正常大腸粘膜上皮低表達，陽性率僅為 %（ 38/154），且陽性細胞 III級染色僅占 %，陽性細胞大部分定位于大腸粘膜隱窩上皮基底部的胞漿 ,少量陽性細胞亦可見于表面粘膜腺體，提示可能 EphA2作用于增殖期上皮細胞，也可能參與細胞分化。 EphA2在正常大腸粘膜上皮和血管內(nèi)皮細胞的 表達和分布模式提示， EphA2可能 參與了正常大腸粘膜上皮的增殖過程。 二 . EphA2在大腸腺 癌中 的表達結(jié)果分析 (1) EphA2廣泛高表達于許多人類腫瘤，無論從腫瘤細胞還是腫瘤組織的檢測都高表達，包括：乳腺癌、惡性黑色素瘤、前列腺癌、食管癌、肺癌和宮頸癌。本研究發(fā)現(xiàn)，相比正常大腸粘膜上皮， EphA2在腺癌組織中高表達，統(tǒng)計學(xué)分析差異有明顯顯著性(P)，表明 EphA2高表達可能與大腸腺粘膜上皮的癌變相關(guān)。 EphA2高表達 與大腸腺癌的生長方式、癌的組織學(xué)分級、癌細胞浸潤深度相關(guān)，表明EphA2的高表達導(dǎo)致癌細胞惡性程度和侵襲性增加，使其更易發(fā)生浸潤。 EphA2高表達 與淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移無關(guān)，表明 EphA2的高表達與大腸腺癌癌細胞的轉(zhuǎn)移潛能無關(guān)。二 . EphA2在大腸腺 癌中 的表達結(jié)果分析(2) 三 . EphA2蛋白在大腸腺癌組織中血管內(nèi)皮細胞的陽性表達結(jié)果分析 本研究發(fā)現(xiàn)在 大腸腺 癌組織中 ， EphA2陽性表達也見于 血管內(nèi)皮細胞，通過 大腸腺 癌細胞和血管內(nèi)皮細胞 EphA2陽性表達細胞計數(shù)對比，兩者呈正相關(guān)，表明EphA2參與腫瘤組織中的血管形成，從而促進腫瘤的生長、發(fā)展。 EphA2mRNA 的結(jié)果分析一、 EphA2mRNA表達與大腸腺癌臨床病理學(xué)因素關(guān)系的結(jié)果分析 應(yīng)用 RTPCR技術(shù)，本研究發(fā)現(xiàn)在大腸腺癌組織中， EphA2mRNA表達與大腸腺癌患者的發(fā)病年齡相關(guān)，可能隨著腫瘤患者年齡變化，與體細胞存在基因突變的積累或基因修復(fù)系統(tǒng)功能低下或 DNA甲基化相關(guān)。 EphA2mRNA表達與大腸腺癌的浸潤深度相關(guān)，表明： EphA2調(diào)節(jié)大腸腺癌細胞的遷移和黏附能力，參與大腸腺癌的演進過程。二、 EphA2mRNA表達與其蛋白表達的關(guān)系 EphA2蛋白 0級表達的 mRNA水平明顯低于蛋白表達 1～ 3級的 mRNA，但二者在蛋白表達1～ 3級的樣本中 mRNA水平并無差異，這與前述的報道類似，提示在大腸腺癌中 EphA2蛋白與其 mRNA表達水平不完全一致。這種結(jié)果的確切機制還不是很清楚， EphA2mRNA的表達水平高而蛋白水平低，提示二者 在 大腸腺癌中并不完全在轉(zhuǎn)錄水平調(diào)節(jié)， 某種轉(zhuǎn)錄后翻譯水平的調(diào)控機制可能存在。FCM的結(jié)果分析一、大腸腺癌組織中 DNA倍體、細胞周期、癌細胞增殖率與臨床病理因素的關(guān)系 (1) 大腸腺癌中異倍體細胞群占 %，明顯高于正常大腸粘膜組織。表明大腸腺癌有較高的惡性程度，但異倍體細胞群增高與臨床病理因素?zé)o關(guān)，可能是取材標本組織成份為腫瘤細胞與間質(zhì)正常細胞混合群體，影響檢測分析。 本實驗結(jié)果表明癌組織中異倍體癌ＰＩ及ＳＰＦ明顯高于二倍體癌組織，而我們 66例大腸腺癌標本中 %出現(xiàn)異倍體癌，表明大腸腺癌癌細胞增殖分裂能力異常強大，具有無限分裂增殖的特性。一、大腸腺癌組織中 DNA倍體、細胞周期、癌細胞增殖率與臨床病理因素的關(guān)系 (2)二、 EphA2表達與 DNA倍體、細胞增殖的關(guān)系 大腸腺癌組織中 DNA倍體、 DI值、及細胞殖率明顯增高，表明癌細胞增值能力強，具有無限分裂增殖的特性。但與 EphA2基因的表達無關(guān)，提示 EphA2基因的表達與細胞的增值速度無關(guān)。1． EphA2蛋白的陽性表達在大腸腺癌組織中明顯高于正常大腸粘膜組織，且 EphA2蛋白的高表達與癌的 大體類型、分化程度 及浸潤深度相關(guān)，提示 EphA2的高表達可能與大腸腺癌的癌變有關(guān)，并提示癌細胞具有更強的侵襲力。2． EphA2蛋白也定位于 大腸腺癌的 血管內(nèi)皮細胞，提示EphA2基因表達參與了 大腸腺癌的微血管生成，有望成為大腸腺癌基因治療的新靶點。 4． EphA2表達與 KAI1的 表達無相關(guān)性，提示 在大腸腺 癌中， EphA2和 KAI1可能通過不同的調(diào)節(jié)通路參與大腸腺癌的發(fā)生及浸潤轉(zhuǎn)移。 5．大腸腺癌組織中 DNA異倍體、 DI值及細胞增殖率明顯增高，表明癌細胞增殖能力強，但與 EphA2基因的表達無關(guān)，提示 EphA2基因的表達與細胞的增殖速度無關(guān)。 謝謝！陳壬寅： 演講完畢，謝謝觀看