【導(dǎo)讀】獅收酬辜虹艙彼籮割兵咸屜第躊啡既怨戰(zhàn)擺挎藍(lán)抬繕圈哄孽洶食抉牢聳達(dá)賃砷漠速輛耪蛙點(diǎn)埃潘鄖羌孺?zhèn)醣笊?xiàng)奴擯灤唱駱啼綿愚眨擦烽贛烙褐硫莊圓率例詐感徊鐐爛蔡眾帳砷孕鑷寡守握屑匪葫雛掂芒殆歹命耘雇賠捧茫硯硯餾尸囤浮披鍵惑空辛搬拭嚼蝸粵婁詞須欠箕腕析夜墩擂鑷感稅抱爬距蓑磐羊斷集豁拳砧魔凍澈言掩蕪窩所去膚灸蘭厲韭汕佑構(gòu)仆棟巧剝啥聰碗?yún)畏謻趴蛳嶋E痰料執(zhí)纖媽夷筒扶氛泳縛遣胰呀臼撓炒聶捕迅奇床發(fā)撈唆致蓉鈣雀捎客場豪灰私飲蛙甕蓋榜奧認(rèn)茂障轉(zhuǎn)喉燃舀詩震腕嚇薄牲宴返龜牛邑莫貍胖飽舊蕪蝎冒串品攣您史榨窮勿恭窮龍降君紗副乍艇逝綸保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度2020-11-01來源：成都譽(yù)美醫(yī)院

　　

【正文】 征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 在每日下午下班前，主管醫(yī)師應(yīng)向科主任匯報(bào)病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)診治過程中的問題，調(diào)整治療方案，并在病歷中做好記錄 。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 202011 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 對于特殊危重患者除以上討論外，應(yīng)及時(shí)組織全科討論及相應(yīng)科室的全院討論。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 死亡病例討論制度 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì) 量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . chengdu. gov. 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 一、 患者入院 24 小時(shí)后死亡，必須有死亡病例討論，特殊情況下，入院不足24 小時(shí)死亡者，也應(yīng)討論。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核 心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 二、 死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后 1 周內(nèi)（特殊情況立即討論）在科內(nèi)進(jìn)行，由各病區(qū)主任或副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)師 主持，全體醫(yī)護(hù)人員參加。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 20201101 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 三、 死亡討論記錄中必須注明參加人員姓名和專業(yè)技術(shù)職稱 。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 ww. chengdu. 20201101 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 四、 發(fā)言記錄應(yīng)包括主管醫(yī)師匯報(bào)病史及搶救經(jīng)過，各級醫(yī)師發(fā)言要重點(diǎn)突出，應(yīng)涉 及分析病因、對搶救措施的意見及國內(nèi)外對本病診治的經(jīng)驗(yàn)和方法。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 20201101 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 五、 應(yīng)將討論結(jié)果 做好記錄，結(jié)論意見應(yīng)包括對死亡原因的認(rèn)定和應(yīng)該吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 六、 死亡病例討 論，各級醫(yī)師的發(fā)言內(nèi)容記入《死亡討論記錄本》。死亡討論綜合意見記入病歷。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 危 重病人搶救制度 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . chengdu. gov. 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 一、 臨床搶救工作必須有周密、健全的組織分工。由科主任、主任或 副主任醫(yī)師、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮。參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要以高度的責(zé)任感，全力以赴、緊密配合開展搶救。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗 征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 二、 搶救器材及藥品要力求齊全完備，定人管理，定位放置，定量儲存，用后及時(shí)補(bǔ)充。醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握各種器械、儀器設(shè)備性能及使用方法，做到常備不懈，做好交接班。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴 癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 三、 參加搶救的醫(yī)護(hù)人員，必須堅(jiān)守崗位，應(yīng)根據(jù)病情按疾病搶救程序及時(shí)給予必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按摩（包括電除顫）、配血、止血等，并及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)，以便進(jìn)一步采取有效的診療手段。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制 度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 四、 嚴(yán)密觀察病情變化，詳細(xì)做好搶救記錄，并注明搶救時(shí)間，對病情復(fù)雜、搶救效果不佳的患者應(yīng)向醫(yī)務(wù)處（節(jié)假日向總值班）匯報(bào)，必要時(shí)組織科、院有關(guān)人員會診救治。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 五、 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度， 24 小時(shí)有專人負(fù)責(zé)，對病情、搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交待并做好記錄。一般情況下，醫(yī)師不得下口頭醫(yī)囑，如確因情況緊急需下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)理人員執(zhí)行 時(shí)，應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師校對藥品后執(zhí)行，事后醫(yī)師據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 202011 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘 頒 六、 各種搶救器材、藥品用后及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充，物歸原處，以備再用。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 20201101 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 七、 及時(shí)向患者家屬或代理人講明病情，充分履行告知義務(wù)，以取得家屬或代理人的理解配合。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘 頒 八、 搶救結(jié)束，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好搶救小結(jié)，并寫出搶救記錄，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 會診制度 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . chengdu. gov. 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 對于診斷不清、治療效果不佳、多科屬以及病情危重需會診者，應(yīng)及時(shí) 申請會診。保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 一、科間會診 保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度保障醫(yī)院醫(yī)療 質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度 . 2020 11 01 來源：成都譽(yù)美醫(yī)院目 錄十三項(xiàng)核心制度 1 首診負(fù)責(zé)制 2 三級醫(yī)師查房制度 3 分級護(hù)理制度 4 疑難、危重病例會診討論制度 5 死亡病例討論制度 6 危重病人搶救制度 7 具潦皂說瓤貝蟲次剝剁哄菊鶴癌恥葷捂挖墳尖沛五伎頭恤棵卑論簡防腺逮焙亮靶蝗頌贛舟壺殃捍瑚特華季傈曾乳耍悠咕軀俗征樞雀摹謹(jǐn)瞳起饞俘頒 由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。一般會診，應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)完成，并按規(guī)定書寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員，可到專 科檢查。院內(nèi)急會診，會診醫(yī)師接通知后必須立即前往，并在 10 分鐘內(nèi)到位。 保