【正文】 ? 二、診脈方法 ? （一）時間 ? 診脈的時間，以清晨（平旦）未起床、未進食時為最佳。 ? （二）體位 ? 診脈時病人的正確體位是正坐或仰臥，前臂自然向前平展，與心臟置于同一水平，手腕伸直，手掌向上，手指微微彎曲，在腕關節(jié)下面墊一松軟的脈枕。 ? （三）指法 ? 指法是指醫(yī)生診脈的具體操作方法。 ? 選指 ? 醫(yī)者在診脈應當選用左手或右手的食指、中指和無名指三個手指指目，手指指端平齊，手指略呈現(xiàn)弓形傾斜，與受診者體表約呈 45度角為宜，這樣的角度可以使指目緊貼于脈搏搏動處。所以診脈時三指平按或垂直下指都是不合適的。 ? 布指 ? 運指 ? （ 1）舉法 ? （ 2）按法 ? （ 3）尋法 ? （ 4）總按 ? （ 5）單診 ? （四）平息 ? （五）五十動 ? 四、脈象要素 ? （一）脈位 ? （二）脈數(shù) ? （三）脈形 ? （四）脈勢 第二節(jié) 正常脈象 ? 正常脈象也稱為平脈、常脈。是指正常人在生理條件下出現(xiàn)的脈象，既具有基本的特點，又有一定的變化規(guī)律和范圍，而不是指固定不變的某種脈象。 ? 一、正常脈象的特點 ? 正常脈搏的形象特征是：寸關尺三部皆有脈，不浮不沉，不快不慢，一息 45至，相當于 7090次 /分（成年人），不大不小，從容和緩，節(jié)律一致，尺部沉取有一定的力量，并隨生理活動、氣候、季節(jié)和環(huán)境等的不同而有相應變化。 ? （一）有胃 ? 現(xiàn)在一般認為，脈有胃氣的表現(xiàn)是指下具有從容、徐和、軟滑的感覺。平人脈象不沲不沉，不疾不徐，來去從容，節(jié)律一致，是為有胃氣。即使是病脈，不論浮沉遲數(shù)，但有沖和之象，便是有胃氣。 ? （二）有神 ? 脈貫有神與脈有胃氣的表現(xiàn)基本一致，都是具有和緩有力之象。 ? （三）有根 ? “有根”，即脈有根基。脈之有根無根主要說明腎氣的盛衰。 ? 有根脈主要表現(xiàn)為尺脈有力，沉取不絕兩個方面。因為尺脈候腎，沉取候腎，尺脈沉取應指有力，就是有根的脈象。 ? 二、脈象的生理變異 ? （一）個體因素影響 ? 性別 ? 年齡 ? 體質 ? 脈位變異 ? （二）外部因素影響 ? 情志 ? 勞逸 ? 飲食 ? 季節(jié) ? 晝夜 ? 地理環(huán)境 第三節(jié) 病理脈象 ? 疾病反映于脈象的變化，叫病理脈象，簡稱“病脈”。一般說來，除了正常生理變化范圍以內及個體生理特異變化之外的脈象，均屬病脈。 ? 一、常見病脈 ? （一）浮脈 ? 輕取即得，重按稍減而不空，舉之有余，按之不足。一般見于表證。 ? 散脈 ? 芤脈 ? 革脈 ? （二）沉脈 ? 輕取不應，重按始得，舉之不足，按之有余。多見于里證。有力為里實；無力為里虛，亦可見于正常人。 ? 伏脈 ? 牢脈 ? （三）遲脈 ? 脈來遲慢，一息不足四至（相當于每分鐘脈搏在 60次以下）。遲脈的脈象特點是脈管搏動的頻率小于正常脈率。多見于寒證，遲而有力為實寒；遲而無力為虛寒。亦見于邪熱結聚之實熱證。 ? 緩脈 ? （四）數(shù)脈 ? 脈來急促，一息五至以上而不滿七至。數(shù)脈的脈象特點是脈率較正常為快，脈搏每分鐘約在 90120次之間。多見于熱證，亦見于里虛證。 ? （五）虛脈 ? 三部脈舉之無力，按之空豁，應指松軟。亦是無力脈象的總稱。虛脈的脈象特點是脈搏搏動力量軟弱，寸、關、尺三部，浮、中、沉三候均無力。是脈管的緊張度減弱，脈管內充盈度不足的狀態(tài)。 ? 短脈 ? （六）實脈 ? 三部脈充實有力，其勢來去皆盛，應指偪偪。亦為有力脈象的總稱。實脈的脈象特點是脈搏搏動力量強，寸、關、尺三部，浮、中、沉三候均有力量，脈管寬大。見于實證。亦見于常人。 ? 長脈 ? （七）洪脈 ? 大脈 ? （八）細脈 ? 濡脈 ? 弱脈 ? 微脈 ? （九）滑脈 ? 動脈 ? （十）澀脈 ? （十一）弦脈 ? （十二）結脈 ? 代脈 ? 促脈 第四節(jié) 脈診的意義 ? 一、脈診的意義 ? （一）辨別病證的部位 ? （二）判斷病證的性質 ? （三）分辨邪正的盛衰 ? （四）推斷病證的進退 ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 , February 14, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 11:33:5711:33:5711:332/14/2023 11:33:57 AM ? 1以我獨沈久，愧君相見頻。 :33:5711:33Feb2314Feb23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 11:33:5711:33:5711:33Tuesday, February 14, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 :33:5711:33:57February 14, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 2月 14日星期二 上午 11時 33分 57秒 11:33: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 。 2023年 2月 上午 11時 33分 :33February 14, 2023 ? 1行動出成果，工作出財富。 2023年 2月 14日星期二 11時 33分 57秒 11:33:5714 February 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 上午 11時 33分 57秒 上午 11時 33分 11:33: ? 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 , February 14, 2023 ? 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 11:33:5711:33:5711:332/14/2023 11:33:57 AM ? 1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。 :33:5711:33Feb2314Feb23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 11:33:5711:33:5711:33Tuesday, February 14, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :33:5711:33:57February 14, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 14日星期二 上午 11時 33分 57秒 11:33: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 。 2023年 2月 上午 11時 33分 :33February 14, 2023 ? 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023年 2月 14日星期二 11時 33分 57秒 11:33:5714 February 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 上午 11時 33分 57秒 上午 11時 33分 11:33: ? 楊柳散和風，青山澹吾慮。 , February 14, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 11:33:5711:33:5711:332/14/2023 11:33:57 AM ? 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 :33:5711:33Feb2314Feb23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 11:33:5711:33:5711:33Tuesday, February 14, 2023 ? 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。 :33:5711:33:57February 14, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 14日星期二 上午 11時 33分 57秒 11:33: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 2月 上午 11時 33分 :33February 14, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 2月 14日星期二 11時 33分 57秒 11:33:5714 February 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 上午 11時 33分 57秒 上午 11時 33分 11:33: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴