醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施辦法-資料下載頁
2025-01-25 15:47本頁面
【正文】 護(hù)士 徐霞必 須在病歷上簽字。 終結(jié)病歷質(zhì)量評分 主管醫(yī)生必須自己評分后，科 主任欄，三樓由薛成軍負(fù)責(zé)科主任評分，四樓科 主任欄由龍繼軍院長評分。 二、住院病人報(bào)告： 住院部各科室每天上午 8:30向醫(yī)務(wù) 科報(bào)告前一天住院病人情況。 報(bào)告內(nèi)容如下： （ 1）、原有病人數(shù)； （ 2）、重危病人數(shù)； （ 3）、重危病人病種； （ 4）、手術(shù)病人數(shù)； （ 5）、出院病人數(shù)； （ 6）、死亡病人數(shù)； （ 7）、現(xiàn)有病人數(shù)。 三、處方： 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《處方管理辦法》 一張?zhí)幏娇股夭坏贸^ 2種。 中西藥處方必須分開。 單位、計(jì)量、規(guī)格、含量、用法、 用量必須清楚。 執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師 必須簽全名。 （要求打印在前，手簽名在后：如打印 薛承軍 /譚祖勝 再手簽名 薛承軍 /譚祖勝）。其他科室要求相同。 處方字跡工整，能清晰辨認(rèn)。 四、門診日志： 項(xiàng)目必須填寫齊全，不得缺項(xiàng)、漏 項(xiàng)。 字跡必須清晰，容易辨認(rèn)。 診斷不能用待查、問號表示。 地址必須詳細(xì)。 傳染病必須按時(shí)報(bào)告。 五、檢查申請單目的明確 六、醫(yī)技報(bào)告單填寫： （ 1）、用紙規(guī)范，統(tǒng)一 A4紙打印。 （ 2）、診斷描述詳細(xì)、準(zhǔn)確。 （ 3）、報(bào)告單簽字必須有資質(zhì)醫(yī)師簽 字或簽章。 （ 4）、檢驗(yàn)報(bào)告單非正常項(xiàng)目須作 “ ↑” 或 “ ↓”標(biāo)記 共 勉 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)， 奮發(fā)進(jìn)取， 鉆研醫(yī)術(shù)， 精益求精。 團(tuán)結(jié)協(xié)作， 互學(xué)互尊， 全心全意， 服務(wù)病人。 謝謝大家！ 演講完畢，謝謝觀看！
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