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醫(yī)療質量管理辦法學習與落實-資料下載頁

2025-01-25 15:01本頁面
  

【正文】 責,造 成嚴重后果的,對直接負責的主管 人員和其他直接責任人員依法給予 行政處分。 第八章 附則 1. 首診負責制度 2. 三級查房制度 3. 會診制度 4. 分級護理制度 5. 值班和交接班制度 6. 疑難病例討論制度 7. 急危重患者搶救制度 8. 術前討論制度 9. 死亡病例討論制度 第八章 附則 醫(yī)療質量安全核心制度: 十八項核心制度 ? :有個病人來了(首診負責制),有點重,請上級一起看(三級查房制度),上級也覺得重,請其他科一起看(會診制度),大家都覺得很重,是個疑難病人(疑難危重病歷會診討論制度),大家商量一下,要搶救?。ㄎV夭∪藫尵戎贫龋?,要手術啊,誰做(手術分級管理制度),怎么做(術前討論制度),這個手術是新開展的手術,打個電話給醫(yī)務科(新技術、新項目準入制度)常規(guī)備血(臨床用血審核制度),術前要用抗生素吧,用什么抗生素(抗菌素分級管理制度),護士姐姐來打針(查對制度),送到手術室,麻醉師叫護士姐姐查對一下做什么手術(手術安全核查制度),樓下護士打電話來了,你這個病人,幾級護理???(分級護理制度),化驗室?guī)涘佊执螂娫拋砹宋<敝蛋。。ㄎ<敝祱蟾嬷贫龋上н@個病人呼吸、心跳停了,趕快心肺復蘇?。±吖枪钦哿耍ú涣际录蠄笾贫龋?,遺憾的病人還是掛了(死亡病歷討論制度),這個時候天亮了,交班了(交接班制度),交完班還得寫病歷(病歷書寫規(guī)范和管理制度)??纯床v是否保存了(信息安全管理制度) ? 醫(yī)療質量管理工具 :指為實現(xiàn)醫(yī)療質量管 理目標和持續(xù)改進所采用的措施、方法和 手段 ?全面質量管理( TQC) ?質量環(huán)( PDCA循環(huán)) ?品管圈( QCC) ?疾病診斷相關組( DRGs)績效評價 ?單病種管理 ?臨床路徑管理 ?…….. 第八章 附則 醫(yī)療質量管理工具: PDCA管理循環(huán) PDCA管理循環(huán) ( Plan, Do, Check and Action Circle) 是管理學中的一個通用模型,由休哈特博士于 1930年提出 相關構想, 1950年由美國質量管理專家戴明博士再度挖掘 出來,運用于產品 /服務質量的持續(xù)改善。 PDCA管理循環(huán)是全面質量管理體系運轉的科學程序和基 本方法。全面質量管理的實施實際上就是 PDCA循環(huán),即 計劃( Plan ),實施( Do),檢查( Check ),和處 置( Action )。 醫(yī)療質量管理工具: PDCA管理循環(huán) 注:質量管理就是以數(shù)據(jù)為基礎,通過 PDCA Circle 周 而復始地持續(xù)改進。 計劃 Plan 實施 Do 處置 Action 檢查 Check 醫(yī)療質量管理工具: PDCA管理循環(huán) PDCA管理循環(huán)案例 中山大學附屬第一醫(yī)院血液凈化中心利用 PDCA降低住院患者 “血 液透析相關性低血壓發(fā)生率 ”。 計劃( Plan): 血液透析相關性低血壓為最常見急性并發(fā)癥,發(fā)生 率 %( 34/260)。 原因, 超濾速度過快;患者在血液透析過程 中進食不當;患者體重評估不準確。 措施, 醫(yī)護人員培訓;患者飲 食宣教;患者體重準確測量。 實施( Do): 實施相關措施,醫(yī)護人員培訓計劃;患者飲食專項 宣教計劃和患者體重準確測量。 檢查( Check):干預措施的落實。 處置( Action):效果評價, 血液透析相關性低血壓發(fā)生率從 %( 34/260) 降低到 %( 11/286);制定 “血液透析相關 性低血壓預防流程 ”,持續(xù)改進醫(yī)療質量。 演講完畢,謝謝觀看!
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