抗結(jié)核藥-資料下載頁
2025-01-22 01:43本頁面
【正文】 膜炎經(jīng)內(nèi)科治療無好轉(zhuǎn)、腸瘺久治不愈。 （附）肺外結(jié)核病治療方案? 腎結(jié)核： 全身化療：療程 12個(gè)月以上， 3HRZ/9HR為基礎(chǔ)，腎功能良好者，強(qiáng)化期可加用鏈霉素或乙胺丁醇，鞏固期加用乙胺丁醇。 治療中每個(gè)月檢查尿（常規(guī)和培養(yǎng)），每 3－ 6個(gè)月作靜脈腎盂造影一次。 手術(shù)治療。 ? 骨、關(guān)節(jié)結(jié)核： 全身化療： 3－ 4HRZS(E)/8－ 9HRE，療程 12個(gè)月以上。 局部治療：局部制動(dòng)、局部注藥（異煙肼 － － 1）、處理寒性膿瘍和竇道、外科病灶清除術(shù)。 （附）肺結(jié)核合并常見并存病的抗結(jié)核化療方案 ? 糖尿病合并肺結(jié)核： 2HRZE(S)/7－ 10HR（ E），必要時(shí)可適當(dāng)延長。 ? 矽肺合并肺結(jié)核： 2HRZS(E)/7HRE。 ? 類固醇性結(jié)核?。?2HRZE(S)/7－ 10HR（ E），療程 12個(gè)月以上。注意利福平能加速激素代謝與清除，可能引起基礎(chǔ)疾病的反跳，激素劑量可能需要增加。 ? 艾滋病合并肺結(jié)核： 2－ 3HRZE(S)/7－ 9HR（ E），療程 9－ 12個(gè)月，或痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)后，繼續(xù) 6個(gè)月的治療。需同時(shí)抗病毒及抗結(jié)核治療時(shí)，原則上不采用利福平或采用利福布汀代替利福平，強(qiáng)化期應(yīng)含異煙肼、鏈霉素或阿米卡星或卷曲霉素。 ? 非艾滋病免疫缺陷（器官移植、淋巴瘤白血病等惡性腫瘤等）合并肺結(jié)核：療程一年或只要免疫抑制未消除就繼續(xù)用藥（至少是異煙肼）。器官移植者應(yīng)用利福平時(shí)需注意急性排異反應(yīng)的發(fā)生。 ? 妊娠合并肺結(jié)核： 3HRE/6HR,懷孕初 3個(gè)月不應(yīng)使用利福平，孕期避免使用氨基糖苷類抗生素和硫胺類藥，禁止使用氟喹喏酮類藥。 ? 老年肺結(jié)核： 2HR(Z)E/47HRE(HR)、 2HRE/47HR或 9HRE.謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1