【正文】 144 不給游戲就絕食 基本資料 ? 小呂， 14歲，父母公務(wù)員。因由 1型糖尿病，母親百般照顧，孩子從 13歲時迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，一年來，除了上學(xué)，作業(yè)后，都在游戲上。是游戲高手，很得意?，F(xiàn)已發(fā)展到不愿上學(xué)。 母親惱怒，停了網(wǎng)線，小呂就此絕食。母親只能恢復(fù)網(wǎng)線。小呂勝利，母親很痛苦。 145 ? 癥狀： 迷戀游戲，學(xué)習(xí)無趣，親子關(guān)系糟糕 ? 觀察： 固執(zhí)，蠻橫，通融性差 ? 評估診斷： 網(wǎng)絡(luò)成癮 146 處理方法 : 父母教育方法指導(dǎo) 游戲契約化管理 家庭治療 處理過程 : 母親認識教育觀念及行為上的失誤 父親認識在家庭中角色缺失的問題 三人交流對彼此溝通的不滿 簽訂契約 147 學(xué)生常見心理問題及對策 動力缺乏類案例 148 無精打采的男孩 基本資料 小趙父母高齡育子，小趙體弱多病。其父長年懷才不遇，寄希望于小趙，從幼時陪讀陪學(xué)，但其學(xué)習(xí)成績總處在中下游，且對自己要求很低，無論父親如何說理責(zé)罵，總是一副無精打采的樣子。 149 癥狀 : 上課無積極性，作業(yè)拖拉，雖然補課不少，但少有提高，對未來沒打算 觀察 : 一副無所謂樣子，坐沒坐相 評估診斷 : 動力缺乏 150 處理方法 : 認知調(diào)整，行為訓(xùn)練 處理過程 : 調(diào)整父親教育認知 ，訓(xùn)練父子溝通，指導(dǎo)父親教育方法 151 面對父母的高期望 基本資料 她讀到高二，每三年就轉(zhuǎn)一所學(xué)校。父母覺得另有好學(xué)校就一定想辦法轉(zhuǎn)學(xué)，現(xiàn)在重點借讀，已無法跟上，不愿去上學(xué)。 152 癥狀 : 上課聽不懂，學(xué)習(xí)跟不上，作業(yè)不肯作，花很多時間看電視 觀察 : 對父母反感 評估診斷 : 動力缺乏 153 處理方法 : 認知調(diào)整，行為訓(xùn)練 處理過程 : 調(diào)整父親教育認知 ，調(diào)整親子溝通模式，指導(dǎo)具體學(xué)科學(xué)習(xí)安排 154 學(xué)生常見心理問題及對策 青春期性問題類案例 155 男裝的她 基本資料 她讀高一，清秀纖細，理板刷頭，穿黑色男裝。情緒低落，從不搭理父母，厭惡父親，疏遠母親。從小奶奶帶大， 7歲回自家。學(xué)習(xí)沒興趣，勉強維持上學(xué)。 156 癥狀 : 絕對男裝打扮，情緒抑郁，和父母關(guān)系不好 觀察 : 母親漂亮，父親自卑相，女兒對父母冷漠不屑 評估診斷 : 性別認同障礙 157 處理方法 : 精神分析，家庭系統(tǒng)治療，認知調(diào)整 處理過程 : 案主精神分析，全家問題處理，案主認知治療 158 坐立不安的男孩 基本資料 小杰 15歲，班長，成績一貫好。父母發(fā)現(xiàn)其入睡困難，神情恍惚。后發(fā)展成上課注意力無法集中，成績下降，并害怕上街。 159 癥狀 : 神情恍惚，坐立不安，注意渙散，成績下降 觀察 : 坐立不安，恐懼 評估診斷 : 青春期性困擾 160 處理方法 : 青春期教育，母子關(guān)系調(diào)整 處理過程 : 戀母問題分析，青春期性教育，母子互動模式調(diào)整 161 學(xué)生常見心理問題及對策 自殘自殺類案例 162 手腕傷痕累累的女孩 基本資料 15歲女孩小燕，常在上課時用小刀割自己的手腕。該生父母離異，從小隨母親生活，進入青春期后情緒波動大。 163 癥狀 : 自殘，情緒失調(diào) 觀察 : 對母親冷漠，母女關(guān)系不好 評估診斷 : 親子關(guān)系問題 164 處理方法 : 親子關(guān)系調(diào)整，情緒調(diào)整 處理過程 : 父女關(guān)系調(diào)整，母女關(guān)系調(diào)整，情緒調(diào)適 165 反復(fù)尋死的女孩 基本資料 小娜 15歲，患抑郁癥兩年，反復(fù)自殺，撞車，跳樓。父母貌合神離。從小內(nèi)向敏感。外婆帶大。 166 癥狀 : 抑郁，自殺企圖 觀察 : 敏感多疑，情緒低落 評估診斷 : 嚴重抑郁癥 167 處理方法 : 認知療法，轉(zhuǎn)介醫(yī)療機構(gòu) 處理過程 : 認知調(diào)整，轉(zhuǎn)介醫(yī)療機構(gòu)，出院后心理輔導(dǎo) 168 學(xué)生常見心理問題及對策 人格障礙類案例 169 偏執(zhí)型人格障礙 一個偏執(zhí)的男孩 基本資料 張超， 14歲，和陌生人無法自然對話，語言表達有障礙。父親原國營外貿(mào)經(jīng)理?；颊叱錾窃?，父親因經(jīng)濟問題被懷疑傳訊，后自營公司，現(xiàn)家中經(jīng)濟較好，但父親長期情緒不暢，在家中霸道，常常訓(xùn)斥孩子，挑剔毛病。母親瑣碎，過度照顧孩子。患者學(xué)習(xí)成績較好。 170 癥狀 在校孤獨，很少與他人講話。有時突然會在課堂上當眾指出老師的錯誤。好鉆牛角尖，固執(zhí)己見，常因無法說服別人而發(fā)怒。 171 觀察 患者社交困難，父親嚴肅 172 評估診斷 偏執(zhí)型人格障礙，語言障礙 173 處理方法 語言訓(xùn)練，家庭治療，認知治療 174 處理過程 1. 父母親認知調(diào)整 2. 家庭成員溝通訓(xùn)練 3. 患者認知調(diào)整 4. 語言訓(xùn)練 175 邊緣型人格障礙 邊緣型的女孩 基本資料 患者 17歲，出生時無人奶喂養(yǎng)。母親內(nèi)心不喜歡女孩， 2歲時住院不能陪護。出院后情緒變化大。小時被認定多動。母親郊區(qū)上班。每周回家一次。常因老師告狀而打小孩。初中時，仍然好動。老師說其智力好，心理幼稚。進職校后，被全班女生排斥，常鬧矛盾。 176 癥狀 喜怒無常，三天兩頭砸東西。情緒激動，交友困難。不愿讀書，作業(yè)不做。不懂體貼已患癌癥的母親 177 觀察 幼稚、善良、情緒失控 178 評估診斷 邊緣人格障礙 179 處理方法 認知行為治療 180 處理過程 1. 提供心理支持 2. 社交場景角色扮演 3. 家長應(yīng)對指導(dǎo) 4. 尋求學(xué)校配合 181 學(xué)生常見心理問題及對策 精神障礙類案例 182 單純性精神分裂 基本資料 女孩 17歲，無法正常語言交流，目光滯，表情無。在教室里自殘，有幾次吼叫。學(xué)習(xí)成績尚好。 183 癥狀 : 情感表達障礙，木僵 觀察 : 目光呆滯，交流困難 評估診斷 : 單純性精神分裂 184 處理方法 : 藥物，繪畫 處理過程 : 服藥，繪畫 185 迫害妄想 基本資料 小凱高一，有強迫癥。最近常說走在路上怕別人說話唾沫濺到自己嘴里，因此躲避別人，但怕別人發(fā)現(xiàn)自己的想法前來追殺自己，于是躲在家里不敢出門 186 癥狀 : 妄想有人追殺，思維混亂 觀察 : 語言無邏輯，消瘦 評估診斷 : 精神分裂 187 處理方法 : 轉(zhuǎn)介醫(yī)院 處理過程 : 詳細了解成長史，與患者對話，說服父母轉(zhuǎn)介醫(yī)院 188 演講完畢，謝謝觀看！