【正文】 粉酶含量均增高 。 參考值 ： Somogy Z法：尿淀粉酶＜ 1000U／ L 臨床意義： ①急性胰腺炎尿液淀粉酶活性一般于發(fā)病 12－ 24小時開始增高，因腎對淀粉酶的清除率增強，尿淀粉酶活性可高于血清一倍以上，多持續(xù) 310天后恢復正常； 慢性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶活性一般不增高，如急性發(fā)作時，可有中等程度的增高； ②任何原因所致的胰腺管阻塞、如胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎等，因腹液排出受阻而反溢人血，均可使血和尿淀粉酶活性增高。（血和尿中淀粉酶活性并不一定呈平行關(guān)系。在急性胰腺炎時，血液淀粉酶的上升為一過性，相對的尿液淀粉酶出現(xiàn)高值且持續(xù)時 ） （ 九 ） 尿蛋自其他成分的檢驗 尿 TammHorsfall蛋白 （ THP） 【 原理 】 TH蛋白由腎髓拌升支及遠端腎小管的上皮細胞內(nèi)高爾基復合體產(chǎn)生 ， 是一種腎特異性蛋白質(zhì) ， 可作為這一段腎小管的抗體標志 。 THP多聚體是腎結(jié)石基質(zhì)的重要前體物質(zhì) 。 當機體炎癥 。 自身免疫性疾病 、 尿路梗阻性疾病等引起腎臟損傷時 ， 可沉著于腎間質(zhì)并刺激機體產(chǎn)生相應的自身抗體 。 可用 EllSA法檢測 。 參考值 ：正常人 24小時尿排量為 臨床意義： ① 尿中 THP含量增高見于：長期尿路梗阻 、 逆流 、 間質(zhì)性腎炎 、 腎病綜合征 、 錫中毒腎病等 。 尿 THP蛋白暫時性升高見于：腎移植排斥反應和腎毒性物質(zhì)引起的急性腎小管損傷； ② THP排量下降可見于多種慢性腎臟疾病 ， 慢性腎衰竭時可隨腎小球濾過率下降而幾乎不排出； ③ 判斷體外震波碎石的療效 ， 碎石成功后一次日含量達高峰 ， 此后逐漸下降 。 2．本一周氏蛋白（ BenceJonce protein） 本一周氏蛋白是免疫球蛋白的輕鏈，能自由通過腎小球濾過膜，當濃度增高超過近曲小管重吸收的極限時，可自尿中排出。 凝溶蛋白：此種蛋白質(zhì)在 40℃－ 60 ℃ 時可發(fā)生凝固，溫度升至 90 ℃ － 100 ℃ t時又可再溶解，而溫度下降至 56 ℃ 左右時，蛋白又凝固。 BJP的檢測須具備三個條件： ①標本新鮮；②尿液混濁需離心取上清； ③若為蛋白尿者，須先用加熱醋酸法沉淀普通蛋白質(zhì)，然后趁熱過濾，取濾液檢查，本法需標本量大， BJP達 300mg／ L才能陽性；用 PAGE電泳法， BJP的陽性檢出率達 97％，進一步確診需同時作患者和正常人血清蛋白和濃縮尿蛋白電泳。 臨床意義： ① BJP陽性主要見于多發(fā)性骨髓瘤等單克隆免疫球蛋白血癥患者。 ②骨髓瘤 50％－ 70％為陽性，巨球蛋白血癥患者血清內(nèi)IgM顯著增高，約有 20％呈陽性反應。 （ 四 ） 尿清蛋白／肌酐比值： 用作篩選試驗 ， 尤其對早期糖尿病腎病 ， 比值在 預示；與 24小時蛋白定量程度較高 。 已提出蛋白 /肌酐比值＞ 3 . 5 mg/mg 或 ＜ ， 蛋 白 排 出 量 分 別 ＞ 、 ＜ （ 五 ） 尿 β 2微球蛋白 （ β 2 M） 原理： β 2微球蛋白是一種低分子量蛋白質(zhì) ， 主要由淋巴細胞產(chǎn)生 ， 為人類白細胞膜抗原 （ HLA） Ⅰ 類抗原的輕鏈 。 除成熟的紅細胞和胎盤滋養(yǎng)層細胞外 ， 其他細胞均含 、 當細胞處于最旺盛的生理狀態(tài)時產(chǎn)生 β 2一 M最快 。 在人體內(nèi) β 2 M的濃度相當恒定 ， 容易通過腎小球濾膜 ， 但 99． 9％ 由近曲小管以胞飲形式攝取 ． 因尿中很少 。 Β 2M可用放射免疫法或酶標法進行測定 。 參考值： 尿液中濃度＜ 370ug/d 臨床意義 ： ① 腎小管炎癥 ， 中毒引起腎小管病變時 ， 尿液內(nèi) β 2 M 增高 。 相反在腎小球病變?yōu)橹鲿r ， β 2 M 仍正?；蜉p度增加； 3． 肌紅蛋白尿 （ myolodinuria） 原理：肌紅蛋白能溶于 80％ 飽和度的硫酸按溶液中 ， 而血紅蛋白 則不能 ， 可資區(qū)別 。 在正常人肌肉籌組織中含量豐富 ， 尿中甚微 ， 故不能從尿中檢出 。 大量肌紅蛋白從腎排出 ， 可出現(xiàn)肌紅蛋白尿 。 ?臨床意義 ① 外傷如子彈傷 、 擠壓傷 、 電擊傷等引起擠壓綜合征產(chǎn)生大量肌紅蛋白尿； ③ 原發(fā)性肌肉疾病 ， 如肌肉萎縮 、 皮肌炎及多發(fā)性肌炎等也可產(chǎn)生；③ 缺血性肌紅蛋白尿 ， 如動脈阻塞 、 心肌梗死等 ④ 遺傳性肌紅蛋白尿 ， 由于磷酸化酶缺乏引起 ， 常伴有肌營養(yǎng)不良或皮肌炎等 ⑤ 陣發(fā)性肌紅蛋白尿 ， 在肌肉疼痛性痙攣發(fā)作后數(shù)小時發(fā)生 。 “ 行軍性 ” 肌紅蛋白尿在非習慣性過度運動后發(fā)生 。 ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 , February 4, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 16:53:4216:53:4216:532/4/2023 4:53:42 PM ? 1以我獨沈久，愧君相見頻。 :53:4216:53Feb234Feb23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 16:53:4216:53:4216:53Saturday, February 4, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 :53:4216:53:42February 4, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 2月 4日星期六 下午 4時 53分 42秒 16:53: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 。 2023年 2月 下午 4時 53分 :53February 4, 2023 ? 1行動出成果，工作出財富。 2023年 2月 4日星期六 4時 53分 42秒 16:53:424 February 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 下午 4時 53分 42秒 下午 4時 53分 16:53: ? 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 , February 4, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 16:53:4216:53:4216:532/4/2023 4:53:42 PM ? 1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。 :53:4216:53Feb234Feb23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 16:53:4216:53:4216:53Saturday, February 4, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :53:4216:53:42February 4, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 4日星期六 下午 4時 53分 42秒 16:53: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 。 2023年 2月 下午 4時 53分 :53February 4, 2023 ? 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023年 2月 4日星期六 4時 53分 42秒 16:53:424 February 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 下午 4時 53分 42秒 下午 4時 53分 16:53: ? 楊柳散和風，青山澹吾慮。 , February 4, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 16:53:4216:53:4216:532/4/2023 4:53:42 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :53:4216:53Feb234Feb23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 16:53:4216:53:4216:53Saturday, February 4, 2023 ? 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。 :53:4216:53:42February 4, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 4日星期六 下午 4時 53分 42秒 16:53: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 2月 下午 4時 53分 :53February 4, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 2月 4日星期六 4時 53分 42秒 16:53:424 February 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 下午 4時 53分 42秒 下午 4時 53分 16:53: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴