基礎生命支持講稿-資料下載頁
2025-01-16 20:19本頁面
【正文】 通氣頻率 10～ 12次／ min III. 以見到胸部起伏為適， 避免迅速而強力 的人工呼吸，導致過度通氣或進入消化道 IV. 復蘇期間應提供 高濃度氧 D （ defibrillation）電擊除顫 ?除顫時機 室顫 \無脈性室速 ?以往 連續(xù) 3次單相電除顫（ 360J） ?新指南 僅 1次單相 360J或雙相 200J電擊除顫 電除顫后立即 CPR 連續(xù)做 5組 約 2分鐘 2分鐘后再次判斷心律 ?除顫成功隨時間延誤而降低 每延誤一分鐘，存活率降低 7~10% 心室顫動常在幾分鐘內(nèi)轉為心跳停止 ?早期除顫（ 1分鐘內(nèi)）成功率 97% ?BLS成功標志 —自主循環(huán)恢復 ?當病人轉至急診室 ,進入第二階段 內(nèi)容 建議 識別 無反應，沒有呼吸或不能正常呼吸（僅僅是喘息） 10s內(nèi)未捫及脈搏（醫(yī)務人員） 心肺復蘇程序 C→A→B 按壓速率 ＞ 100次 /分 按壓幅度 ＞ 5cm 胸廓回彈 保證每次按壓后胸廓回彈； 2min交換一次 氣道 仰頭提頦法（醫(yī)務人員懷疑外傷：推舉下頜） 按壓 通氣比 （置入高級氣道前） 30:2 通氣：非專業(yè)或不熟練時 單純胸外按壓 使用高級氣道（醫(yī)務人員） 呼吸： 1012次 /分；與胸外按壓不同步 大約每次呼吸 1s；明顯胸廓隆起 除顫 盡快連接并使用 AED；盡可能縮短電擊前后的胸外按壓中斷；每次電擊后立即從按壓開始心肺復蘇 心肺復蘇 —BLS(CAB) 心肺復蘇 —BLS(CAB) 重新評價 : ?單人： 5個按壓 /通氣周期（約 2min）后，再次檢查和評價，如仍無循環(huán)體征，立即重新進行CPR。 ?雙人：一人行胸部按壓，另一人保持患者氣道通暢，并進行人工通氣，同時監(jiān)測頸動脈搏動，評價按壓效果。如果有 2名或更多急救者在場，應每 2min應更換按壓者，避免因勞累降低按壓效果。 小結 ?提高 CPR質量： C:有力按，快速按，減少中斷 B：避免過度通氣 ?早期除顫 VF：非同步，最大能量， 1次方案 心肺復蘇有效指標 ?意識恢復 ?瞳孔由大變小 ?面色、口唇變紅潤 ?大動脈搏動恢復 ?恢復自主呼吸 心肺復蘇終止指標 ?①病人已恢復自主呼吸和心跳。 ?②確定病人已死亡。 ?③心肺復蘇進行 30分鐘以上，檢查病人仍無反應、無呼吸、無脈搏、瞳孔無回縮。 潯陽東路 57號急救中心： 2180120 謝謝大家
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