基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估教材-資料下載頁
2025-01-16 04:08本頁面
【正文】 手術(shù)名稱 術(shù)中出入量、輸血情況 生命體征 各種引流管的名稱 正在輸入的靜脈液體 CT\X片及特殊物品的交接 病人的皮膚情況 護(hù)理安全問題分析 六、輸液安全 ? 醫(yī)囑 執(zhí)行醫(yī)囑安全 . 轉(zhuǎn)錄醫(yī)囑問題 .醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間 ? 取藥 ? 擺藥 ? 加藥 ? 輸液器 注射器 手 碘伏 止血帶 ? 血管選擇 ? 穿刺技術(shù) ? 輸液過程中觀察 護(hù)理安全問題分析 ? 七、學(xué)生帶教 ? 實(shí)習(xí)前入科教育 ? 限定工作范圍 ? 放手不放眼 ? 隨時(shí)總結(jié)提示 ? 八、防火 ? 九、停氧 ? 十、停電 案例 1 ? 注射室護(hù)士為一位靜脈注射病人準(zhǔn)備藥物，把 10%葡萄糖酸鈣錯(cuò)取了 10%KCL , 保障制度？補(bǔ)救措施？ *整盒存放 專門護(hù)士管理 建立誤推預(yù)案程序 ? 停藥 回抽 510 ml血液 報(bào)告醫(yī)生 靜推 10%葡萄糖酸鈣 20ml 靜滴 25%葡萄糖 60100ml 靜滴 5%SB100200ml 監(jiān)測(cè) 案例 2 ? 留置尿管易出現(xiàn)的問題 ? 尿道損傷 防范措施： ⑴置尿管前要詢問患者有無尿道損傷史，有無前列腺肥大。 ⑵評(píng)估病人選擇型號(hào)適宜的尿管。 ⑶置尿管前尿管要充分潤滑，下尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔，不能粗暴。 ⑷尿管插入長度要足夠，防止氣囊內(nèi)注入生理鹽水時(shí)將尿道損傷。 ⑸置管后，向患者做好宣教，防止因活動(dòng)等造成脫管，引起尿道損傷。 留置尿管易出現(xiàn)的問題 ? 泌尿系感染 防范措施： ⑴嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 ⑵每日更換尿袋，并遵醫(yī)囑給予膀胱沖洗。 ⑶做檢查或搬動(dòng)病人時(shí)尿袋要低于膀胱位置，以免尿液返流造成逆行感染。 ⑷置尿管后用膠布寫好日期貼在尿管上，每周更換尿管一次。 ⑸觀察尿液有無混濁及血尿等感染傾向，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。 ⑹保持尿管清潔，會(huì)陰沖洗 2/日。 留置尿管易出現(xiàn)的問題 ? 尿管脫出（多見于老年女性） 防范措施： ⑴置尿管前要正確評(píng)估患者。 ⑵對(duì)尿道松弛的病人氣囊內(nèi)生理鹽水注入量不可過少。 ⑶向病人做好宣教工作，避免過度牽拉尿管及尿袋。 規(guī)劃安全的三個(gè)層次 ? 1. 失敗的預(yù)防 3. 減輕失敗的影響 （對(duì)護(hù)士、對(duì)病人、對(duì)醫(yī)院） 2023年衛(wèi)生部推出 “十項(xiàng)患者安全目標(biāo)” ? 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份的準(zhǔn)確性 ? 提高用藥安全 ? 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 ? 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度 ? 嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤 ? 嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求 ? 防止與減少患者跌倒事件發(fā)生 ? 防止與減少患者壓瘡發(fā)生 ? 鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件 ? 鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全 回顧 ? 何為基礎(chǔ)護(hù)理 ? 基礎(chǔ)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ? 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 ? 安全管理者的反思 ? 護(hù)理安全分析 以確保病人的十大安全 演講完畢，謝謝觀看！
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