執(zhí)行醫(yī)囑制度范本-資料下載頁(yè)
2025-01-15 16:30本頁(yè)面
【正文】 物名稱、劑量(不要用容量單位表示 )、用藥途徑，復(fù)讀2遍以上確認(rèn)。 LOGO 護(hù)士怎樣正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑 ? 護(hù)士是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者，應(yīng)清楚地復(fù)述 2遍以上醫(yī)囑并確保得到醫(yī)師的確認(rèn)，現(xiàn)場(chǎng)有第二個(gè)人確定聽(tīng)到了同樣的口頭醫(yī)囑后，應(yīng)直接記錄下來(lái)作為口頭醫(yī)囑的憑證，以備核查。 LOGO 護(hù)士怎樣正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑 ? 應(yīng)在搶救結(jié)束后，盡快完成已執(zhí)行的口頭醫(yī)囑的補(bǔ)記工作，在 2h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記 . ? 醫(yī)生離開搶救現(xiàn)場(chǎng)之前，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記口頭醫(yī)囑于醫(yī)囑單上并簽名，執(zhí)行護(hù)士確認(rèn)簽字后醫(yī)生方可離開。 ? 特殊藥物，如劇毒、麻醉等藥物不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。 LOGO 護(hù)士怎樣正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑 ? 執(zhí)行口頭醫(yī)囑的用藥醫(yī)囑時(shí)不要把液體瓶、安瓿遺棄，以作為核對(duì)時(shí)使用。 ? 建立雙方查對(duì)制度，確?？陬^醫(yī)囑的正確實(shí)施，保證患者安全，同時(shí)確保醫(yī)療記錄和護(hù)理記錄的一致性。 LOGO 嚴(yán)格執(zhí)行核心制度 ? 執(zhí)行醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、交接班制度、給藥制度、搶救工作制度、醫(yī)務(wù)人員溝通制度等 ? 人人知曉制度 ? 工作中落實(shí) LOGO 正確認(rèn)識(shí)理解醫(yī)囑內(nèi)容 ? 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)首先應(yīng)逐行審閱、辨別，當(dāng)醫(yī)囑中有含糊不清的內(nèi)容或醫(yī)囑字跡不清楚、醫(yī)囑有疑問(wèn)或違反超常規(guī)醫(yī)囑等，要及時(shí)與醫(yī)生溝通，查清無(wú)誤后方可執(zhí)行。必要是讓其更改醫(yī)囑。 ? 病人對(duì)正執(zhí)行醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)核實(shí)無(wú)誤后方可執(zhí)行。 ? 護(hù)士在同一時(shí)間段有大量待處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)首先判斷或與醫(yī)生做好溝通，根據(jù)醫(yī)囑的輕重緩級(jí)，合理及時(shí)的安排執(zhí)行順序，保證即刻醫(yī)囑以最快的速度執(zhí)行。 ? 對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑的范疇敢于堅(jiān)持原則，不講人情觀念，認(rèn)真履行自已的職責(zé)，才能杜絕在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中的安全隱患。 LOGO 提高護(hù)士識(shí)別錯(cuò)誤醫(yī)囑、違規(guī)醫(yī)囑的能力 ? 科室經(jīng)常組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全知識(shí)、相關(guān)的法律法規(guī)、 《 護(hù)士條例 》 、《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 、從法律的高度認(rèn)識(shí)職業(yè)的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)；用法律知識(shí)規(guī)范自已的護(hù)理行為，提高自我保護(hù)意識(shí)。 LOGO 加強(qiáng)責(zé)任心教育 ? 醫(yī)療護(hù)理工作是關(guān)系的患者生命安危的大事，醫(yī)生和護(hù)士的一點(diǎn)點(diǎn)疏忽，可能給患者帶來(lái)極大的損失，甚至付出生命的代價(jià)。教育護(hù)士，醫(yī)生開寫的醫(yī)囑、并未對(duì)患者的生命造成損害，而執(zhí)行不合法有缺陷的醫(yī)囑，一旦造成對(duì)患者的傷害，那就是直接責(zé)任人，護(hù)士就要面對(duì)患者的訴訟。 LOGO 加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通和 協(xié)調(diào)性 LOGO 記錄要規(guī)范化 ? 藥物使用管理中產(chǎn)生的糾紛在護(hù)理糾紛中最為突出，約占到糾紛總數(shù)的 60%，因此準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī)范記錄、醫(yī)囑記錄單不出批漏十分重要，一旦有糾紛，醫(yī)囑記錄單是重要證據(jù)之一。 LOGO 完善醫(yī)囑檢查質(zhì)控體系 ? 護(hù)士長(zhǎng)每日參與全核對(duì)。檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理，確保醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性 ? 對(duì)不良的醫(yī)囑行為護(hù)士自覺(jué)抵制 ? 護(hù)士長(zhǎng)與科室主任、醫(yī)生作好溝通、整改工作。 XX科事件絕非偶然 認(rèn)清自已 遵章守法 認(rèn)清醫(yī)生 合作而不盲從 從別人的錯(cuò)誤中吸取教訓(xùn) ?以銅為鏡可以正衣冠 ?以古為鏡可以知興替 ?以人為鏡可以明得失
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1