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第九章臨床實驗室管理安全管理-資料下載頁

2025-01-08 07:56本頁面
  

【正文】 當(dāng)放在盛放污染性廢棄物的容器內(nèi)。 ④ 所有這些操作過程中都應(yīng)戴手套。如果實驗表格或其他打印或手寫材料被污染,應(yīng)將這信息復(fù)制,并將原件置于盛放污染性廢棄物的容器內(nèi)。 ① 如果機(jī)器正在運行時發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂,應(yīng)關(guān)閉機(jī)器電源,讓機(jī)器密閉 30min使氣溶膠沉積。 ② 如果機(jī)器停止后發(fā)現(xiàn)破裂,應(yīng)立即將蓋子蓋上,并密閉 30min。 ③ 發(fā)生上述兩種情況時都應(yīng)通知生物安全員。隨后的所有操作都應(yīng)戴結(jié)實的手套(如厚橡膠手套),必要時可在外面戴適當(dāng)?shù)囊淮涡允痔住? 1. ④當(dāng)清理玻璃碎片時應(yīng)當(dāng)使用鑷子,或用鑷子夾著棉 2. 花來進(jìn)行。所有破碎的離心管、玻璃碎片、離心桶、 3. 十字軸和轉(zhuǎn)子都應(yīng)放在無腐蝕性的、已知對相關(guān)微生 4. 物具有殺滅活性的消毒劑內(nèi)。未破損的帶蓋離心管應(yīng) 5. 放在另一個有消毒劑的容器中,然后回收。 6. ⑤離心機(jī)內(nèi)腔應(yīng)用適當(dāng)濃度的同種消毒劑擦拭,并再 7. 次擦拭,然后用水沖洗并干燥。 8. ⑥清理時所使用的全部材料都應(yīng)按感染性廢棄物處理。 ① 所有密封離心桶都應(yīng)在生物安全柜內(nèi)裝卸。 ② 如果懷疑在安全杯內(nèi)發(fā)生破損,應(yīng)該松開安全杯蓋子并將離心桶高壓滅菌。安全杯也可以采用化學(xué)消毒的方法處理。 ① 應(yīng)事先告知消防人員和其他服務(wù)人員房間有潛在的感染性物質(zhì)。 ② 要參觀實驗室,讓他們熟悉實驗室的布局和設(shè)備。 ③ 發(fā)生自然災(zāi)害時,應(yīng)就實驗室建筑內(nèi)和(或)附近建筑物的潛在危險向當(dāng)?shù)鼗驀揖o急救助人員提出警告 ④ 只有在受過訓(xùn)練的實驗室工作人員的陪同下,他們才能進(jìn)入這些地區(qū) ⑤ 感染性物質(zhì)應(yīng)收集在防漏的盒子內(nèi)或結(jié)實的一次性袋子中。由生物安全人員依據(jù)當(dāng)?shù)氐囊?guī)定決定繼續(xù)利用或是最終丟棄 (二)緊急救援、聯(lián)系對象 ? 應(yīng)在實驗室內(nèi)顯著位置張貼以下電話號碼及地址: – 實驗室、研究所所長、實驗室負(fù)責(zé)人 – 生物安全員、消防隊 – 醫(yī)院/急救機(jī)構(gòu)/醫(yī)務(wù)人員 – 水、氣和電的維修部門 – 工程技術(shù)人員、警察。 (三)急救裝備 1.急救箱,包括常用的和特殊的解毒劑。 2.合適的滅火器和滅火毯。 3.有效防護(hù)化學(xué)物質(zhì)和顆粒的濾毒罐的全面罩式防毒面具。 4.全套防護(hù)服。 5.房間消毒設(shè)備,如噴霧器和甲醛熏蒸器等。 6.工具,如錘子、斧子、扳手、螺絲刀、梯子和繩子。 7.擔(dān)架。 8.劃分危險區(qū)域界限的器材和警告標(biāo)示。 返回章目錄 第五節(jié) 實驗用菌種及廢棄物處理 一、菌(毒)種的保藏與管理 二、臨床實驗室廢棄物處理 一、菌(毒)種的保藏與管理 ( 1)生物安全管理部門要建立菌(毒)種管理監(jiān)督程序。 ( 2)菌毒種儲藏環(huán)境是要合乎規(guī)范并具備相應(yīng)等級菌毒種保藏的基本設(shè)備和生物安全保障設(shè)施。 ( 3)菌(毒)種儲藏設(shè)施要求雙人雙鎖。 ( 4)保藏的菌種,要有詳細(xì)的背景和相關(guān)資料。 ( 5)菌(毒)種分離是要有標(biāo)準(zhǔn)的操作細(xì)則,并有相應(yīng)的原始記錄。 ( 6)進(jìn)行 II級生物危害微生物實驗的原始記錄自菌種開啟(分離)到菌種保藏或銷毀,可溯源。 ( 7)實驗記錄要有實驗人、復(fù)核人、實驗日期,實驗室負(fù)責(zé)人要對記錄內(nèi)容核查。 ( 8)銷毀記錄要有包括銷毀方式、銷毀物品明細(xì)、滅菌溫度與時間。 ( 9)要有菌毒種滅活方法驗證程序,驗證原始記錄。 ( 10)要有用于菌毒種或培養(yǎng)物銷毀的高壓鍋檢測報告。 ( 11)實驗室廢棄物要使用專用包裝物、容器,要有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。 ( 12)具有處理菌毒種或培養(yǎng)物泄漏所需消毒制劑及其他物品。 一、菌(毒)種的保藏與管理 返回節(jié)目錄 二、臨床實驗室廢棄物處理 (一)廢棄物的含義 ? 指廢物( Waste)是指使用者不再使用的一切物質(zhì) ? 即將要丟棄的所有物品 ? 醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物 (二)廢棄物的處理 1.所有不再需要的樣本、培養(yǎng)物和其他生物性材料應(yīng)棄置于專門設(shè)計的、有標(biāo)記的用于處置危險廢棄物的專用容器內(nèi),生物廢棄物容器的充滿量不能超過其設(shè)計容量。 2.利器(包括針頭、小刀、金屬和玻璃等)應(yīng)直接棄置于銳器收集容器內(nèi),不得對廢棄針頭等銳器進(jìn)行折彎、折斷、回蓋等處理。 3.實驗室管理層應(yīng)確保由經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)的人員使用適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)裝備和設(shè)備處理危險廢棄物。 4.不允許積存垃圾和實驗室廢棄物,已裝滿容器定期運走。 (二)廢棄物的處理 5.在去污染或最終處置之前,應(yīng)存放在指定的安全地方,通常在實驗室區(qū)的污物間。 6.所有棄置的實驗室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實驗室中取走之前,應(yīng)使其達(dá)到生物學(xué)安全水平。 7.實驗室廢棄物應(yīng)置于適當(dāng)?shù)拿芊馇曳缆┤萜髦邪踩\出實驗室。 8.有害氣體、氣溶膠、污水、廢液(包括放射性廢液)應(yīng)經(jīng)適當(dāng)?shù)臒o害化處理后排放,動物尸體和組織的處置和焚化應(yīng)符合國家相關(guān)的要求。 9.所有廢棄物容器的顏色和危害標(biāo)志均應(yīng)符合通用標(biāo)準(zhǔn)。廢棄物的清運及交接均應(yīng)嚴(yán)格的記錄,記錄應(yīng)妥善保存。 返回章目錄 第六節(jié) 臨床實驗室其他安全 一、臨床實驗室化學(xué)試劑安全 二、臨床實驗室放射安全 一、臨床實驗室化學(xué)試劑安全管理 (一)化學(xué)試劑的毒性作用 (二)化學(xué)試劑中毒時的應(yīng)急處理 (一)化學(xué)試劑的毒性作用 ? 許多化學(xué)藥品都有不同的毒性作用 ? 對血液、肺、肝臟、腎臟以及其他器官和組織產(chǎn)生不良影響或嚴(yán)重?fù)p害 ? 有些化學(xué)試劑不能被立即識別對人體健康損傷 ? 另外長期反復(fù)接觸有機(jī)溶劑也可造成皮膚損害 ? 出現(xiàn)過敏和腐蝕癥狀 ? 有些化學(xué)藥品還具有致癌性或致畸性 (二)化學(xué)試劑中毒時的應(yīng)急處理 1.誤食時的應(yīng)急處理方法 ①可飲入下述任一種東西:如牛奶、雞蛋、面粉、淀粉、土豆泥的懸浮液以及水等 ②于 500毫升蒸餾水中,加入約 50克活性炭,飲用前再添加 400毫升蒸餾水 ③用手指或匙子的柄摩擦患者的喉頭或舌根,催其嘔吐 (二)化學(xué)試劑中毒時的應(yīng)急處理 2.沾著皮膚時的應(yīng)急處理 ①用自來水不斷淋濕皮膚 ②脫去衣服,在皮膚上用大量自來水沖洗,再分別用弱酸或堿溶液洗滌,起到中和作用 ③不要使用化學(xué)解毒劑 (二)化學(xué)試劑中毒時的應(yīng)急處理 3. 進(jìn)入眼睛時的應(yīng)急處理 ? 翻開眼瞼 ? 用緊急沖淋洗眼器洗滌 5分鐘 返回節(jié)目錄 二、臨床實驗室放射安全 (一)放射性核素工作的安全操作規(guī)范 (二)放射性核素工作的安全措施 二、臨床實驗室放射安全 (一)放射性核素工作的安全操作規(guī)范 1.輻射區(qū)域 ( 1)輻射標(biāo)志 ? 放射性核素的操作區(qū)域應(yīng)位于與主實驗室鄰接的小房間里 ? 或位于遠(yuǎn)離其他設(shè)施的實驗室指定區(qū)域 ? 輻射區(qū)域的入口處應(yīng)張貼國際輻射標(biāo)志 ? 實驗人員進(jìn)入實驗室必須穿工作服,戴安全眼鏡及一次性手套 二、臨床實驗室放射安全 ( 2)保護(hù)原則 ? 盡可能減少在輻射區(qū)域的時間 ? 盡可能增大與輻射源之間的距離 ? 屏蔽輻射源,操作時實驗人員應(yīng)穿含高密度鉛的防護(hù)服 ? 當(dāng)有其它技術(shù)時盡量不使用放射性核素 ? 使用穿透力或能量最低的放射性核素 二、臨床實驗室放射安全 2. 實驗區(qū)域 ①限制放射性核素的用量 ②輻射容器用輻射標(biāo)志標(biāo)示(包括放射性核素種類、活性及檢測日期) ③工作結(jié)束后,用輻射計測量工作區(qū)域、防護(hù)服和手的輻射情況 二、臨床實驗室放射安全 3. 放射性廢棄物區(qū)域 ①要定期從工作區(qū)域清除放射性廢棄物 ②要正確記錄放射性物質(zhì)的使用和處理情況 ③在需棄置的包裝上應(yīng)有明顯的標(biāo)識 (二)放射性核素工作的安全措施 1.接觸放射性核素實驗人員接受放射性基礎(chǔ)知識和放射性防護(hù)的指導(dǎo)和培訓(xùn) 2.實驗室要具備放射性核素使用的操作程序,放射性事故時應(yīng)采取的各項措施 3.實驗室應(yīng)指派放射防護(hù)員,負(fù)責(zé)放射性防護(hù)監(jiān)督,儀器維護(hù)記錄等相關(guān)工作 4. 操作人員應(yīng)隨身佩戴電離輻射監(jiān)測器 ,定期檢查受輻射的程度。定期對操作人員進(jìn)行必要的體格檢查 返回章目錄 本章重點 ? 我國生物安全法律、法規(guī)有哪些 ? 臨床實驗室主要危害源 ? 實驗室生物安全評估要素 ? 生物因子風(fēng)險等級、病原微生物危害程度分類、生物安全防護(hù)分級和分類 ? 生物安全柜的類型 ? 生物安全柜與超凈工作臺、通風(fēng)櫥的區(qū)別 ? 實驗室安全操作技術(shù)規(guī)范 ? 實驗室應(yīng)急事故
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