【正文】
26 不良反應(yīng)的預(yù)防 病人在接受抗結(jié)核治療前醫(yī)生應(yīng)詳細介紹所用抗結(jié)核藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)及表現(xiàn),并通過交談方式解除顧慮以及如何將不良反應(yīng)及時告訴醫(yī)務(wù)人員處理。 基層醫(yī)務(wù)工作者 應(yīng) 了解抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)及簡單處理的常識,以及何時應(yīng)將病人轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機構(gòu)。 27 在治療前了解病人及其家族的藥物過敏史,避免使用已知引起嚴重不良反應(yīng)的同類藥物。同時了解病人有關(guān)病史及肝、腎功能、血、尿常規(guī)狀況。 掌握抗結(jié)核藥物各自的不良反應(yīng)高危對象,在不影響療效的前提下適當調(diào)整有關(guān)藥物的劑量和藥品。 28 對有關(guān)藥物的不良反應(yīng)高發(fā)對象合理使用預(yù)防性措施,如大劑量使用異煙肼或有周圍神經(jīng)炎病史者可用維生素 B6預(yù)防( 10-15mg/日),肝損害的高危對象可同時加用保肝藥。 避免與其他增加不良反應(yīng)藥物聯(lián)用,如在使用氨基苷類藥物是應(yīng)避免使用紅霉素、萬古霉素、強利尿劑和堿性藥聯(lián)用,以免增加耳毒性反應(yīng)。 29 在經(jīng)停藥不良反應(yīng)恢復(fù)正常后,再次開始化療時,應(yīng)從產(chǎn)生該不良反應(yīng)可能性小的藥物開始,在密切觀察下逐一增加,新方案中應(yīng)去除可能引起嚴重不良反應(yīng)藥物。 30 對于某些隱匿的不良反應(yīng),早期往往缺乏明顯臨床表現(xiàn),如對肝、腎功能、血液的影響,實驗室篩查很重要,特別對高危對象應(yīng)定期檢查監(jiān)測。 31 謝謝 32 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH