醫(yī)院如何開(kāi)展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)-資料下載頁(yè)
2025-01-01 01:18本頁(yè)面
【正文】 采取相應(yīng)的醫(yī)療措施后的結(jié)果，不是指原患疾病的后果。例如患者的不良反應(yīng)已經(jīng)痊愈，后來(lái)又死于原患疾病或與不良反應(yīng)無(wú)關(guān)的并發(fā)癥，此欄仍應(yīng)填“治愈”。如留有后遺癥也是指不良反應(yīng)的后遺癥，注明為何種后遺癥。如死亡應(yīng)指出死亡的直接死亡原因。 ? 對(duì)原患疾病影響 是指發(fā)生的不良反應(yīng)對(duì)原患疾病有沒(méi)有影響，如有影響，有哪些影響，是使病情加重，還是病程延長(zhǎng)，甚至導(dǎo)致死亡，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇。 ? 國(guó)內(nèi)有無(wú)類(lèi)似不良反應(yīng)（包括文獻(xiàn)報(bào)道）： 有□ 無(wú)□ 不詳□ 國(guó)外有無(wú)類(lèi)似不良反應(yīng)（包括文獻(xiàn)報(bào)道）： 有□ 無(wú)□ 不詳□ 主要依據(jù)說(shuō)明書(shū)，借此了判別是否為“新”的不良反應(yīng)。 關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià) ?根據(jù)不良反應(yīng) /事件分析結(jié)果，將因果關(guān)系分為 肯定 、很可能 、 可能 、 可能無(wú)關(guān) 、待評(píng)價(jià)、無(wú)法評(píng)價(jià) 六級(jí)。 不良反應(yīng) /事件分析 ? ①用藥與不良反應(yīng)的出現(xiàn)有無(wú)合理的時(shí)間關(guān)系？ ? ②反應(yīng)是否符合該藥已知的不良反應(yīng)類(lèi)型？ ? ③停藥或減量后，反應(yīng)是否消失或減輕？ ? ④再次使用可疑藥品是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)？ ? ⑤反應(yīng)是否是可用并用藥的作用、患者病情的進(jìn)展、其他治療的影響來(lái)解釋?zhuān)? 1 2 3 4 5 肯定 ＋ ＋ ＋ ＋ － 很可能 ＋ ＋ ＋ ？ － 可能 ＋ ＋ 177。 ？ 177。 懷疑 ＋ － 177。 ？ 177。 不可能 － － － － ＋ 藥品群體不良反應(yīng) /事件報(bào)告表 ?樣式 F ?樣式 G ?樣式 I ? 樣式 E ?樣式 H ?樣式 J 7．填表常見(jiàn)問(wèn)題 ? （ 1）內(nèi)容不完整 a．民族、體重、藥物不良反應(yīng)史等很少填寫(xiě)。 b．原患疾病填寫(xiě)不規(guī)范（如用英文縮寫(xiě)）。 c．不良反應(yīng)名稱填寫(xiě)不規(guī)范。如：誤填為所使用藥物名稱。 d．對(duì)不良反應(yīng)表現(xiàn)、處理情況缺如或記錄不完整，包括臨床檢驗(yàn)。 如：皮疹的大小、發(fā)生部位等、血壓、肝功能等。 ? f．對(duì)不良反應(yīng)處理情況填寫(xiě)疏漏較多。 ? g．對(duì)所用的藥品記錄不詳，如通用名、劑型、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、用法用量、用藥起止時(shí)間及用藥原因等。對(duì)合并用藥的填寫(xiě)也有類(lèi)似情況。 如： 030220 ~ 030225 030311 ~ 030211 ?h. 用藥原因 可與原患疾病相同，也可能不相同。 ?i. 并用藥品 此項(xiàng)漏報(bào)較多。 ? j. 不良反應(yīng)結(jié)果（轉(zhuǎn)歸） 好轉(zhuǎn)？治愈？后遺癥？死亡？ ? k. 不良反應(yīng)分析 最大的問(wèn) 題是： 時(shí)間關(guān)系 填入 “ 沒(méi)有 ！” （ 2）填寫(xiě)不規(guī)范 a．對(duì)不良反應(yīng)的表現(xiàn)及臨床檢驗(yàn)結(jié)果敘述過(guò)于簡(jiǎn)單。如只寫(xiě)“呼吸困難、血壓下降” b．藥名不完整，如“丹參”、“葡萄糖”，不能將“注射液”漏寫(xiě)。 . c．字體潦草，對(duì)某些不良反應(yīng)的癥狀表現(xiàn)記錄無(wú)法辨認(rèn)；某些報(bào)告人簽名太潦草。 d．藥品通用名、別名、商品名不分，劑型、用藥方法填寫(xiě)混亂，尤其是某些醫(yī)護(hù)人員，需要藥劑人員做必要的輔導(dǎo)。 ? 對(duì)發(fā)生 ADR事件的藥品缺乏原始的記錄或物證，是致使填寫(xiě)不完全或不規(guī)范的主要原因之一。 ? 發(fā)現(xiàn)可疑事件應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)，可避免或減少?gòu)U表。 廢 表 三大原因 ? 沒(méi)有藥品名稱 ? 藥物根本沒(méi)有使用 ? 沒(méi)有病人姓名 建 議 字跡清晰工整 要像我們平時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷那樣 別忘記簽名 否則無(wú)法統(tǒng)計(jì)您的工作量 再會(huì)！ 希望今后合作愉快 ！ 謝謝 ！ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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