靜脈輸液不良反應及處理-資料下載頁
2025-05-26 22:04本頁面
【正文】 同時要做到“三勤” : 勤看患者有無不適感 , 勤問患者有無 ? 輸液反應的先兆 , 勤觀察患者有無異常 , 發(fā)現問題迅速處理。大 ? 多數的輸液反應經過處置 , 癥狀都會很快好轉。 輸液不良反應處理 ? 發(fā)現患者輸液反應立即停止輸液 ? 囑患者臥床安靜休息、保溫、多飲水。立即吸氧 ? 藥物治療 : 抗組胺藥物 , 非那根 25 mg 肌注 , 地塞米松 10 mg, 靜脈注射 , 或者靜脈注射可拉明（能調節(jié)植物神經） ? 靜脈注射山莨菪堿 ~ mg/kg 每次。山莨菪堿能解除毛細血管痙攣 , 改善微循環(huán) , 并能降低體溫 輸液不良反應處理 ? 嚴密觀察病情 , 特別是血壓和呼吸 ? 有時嚴重的輸液反應也會出現血壓下降甚至休克 , 此時應按過敏性休克搶救 , 應用腎上腺素等藥物。 ? 若出現呼吸困難 , 煩躁不安 , 皮膚黏膜紫紺 , 應給以吸氧并同時請大夫會診 , 考慮喉頭水腫時應給以環(huán)甲膜切開或者環(huán)甲膜穿刺 , 或者氣管插管和氣管切開。 ? 若出現肺水腫時應給以吸氧 , 半坐位 , 利尿 , 強心等等 ? 注意患者的全身情況 ,采取措施防止舌咬傷和墜床，同時防止高熱驟降而發(fā)生虛脫，采取相應對癥措施使體溫逐漸降至正常 輸液不良反應處理 ?首先應搶救患者 ?然后再和患者及家屬解釋原因 ?臨床上出現輸液反應是難免的 , 只要嚴格按照操作規(guī)范常規(guī)來處理操作 , 出現后積極治療 , 家屬咨詢醫(yī)護人員時也要明確交待并解釋 , 就算家屬有疑問也不用怕。目前的醫(yī)學不是絕對的發(fā)達 , 還有很多醫(yī)學科學的盲區(qū) 輸液不良反應處理 ?可以根據情況保存輸液的一切設備 , 包括輸液器、液體瓶 , 加的藥物安瓿 , 空針 , 確認加藥的人 ,換液體的人 , 做好相關記錄 , 上報科主任和醫(yī)務科 , 保存東西三方確認后封存 , 包括當事人、領導、患者或家屬。 輸液反應預防 ? ① 世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則是：能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的絕不靜脈注射。 ? ②即使需要輸液，也應有嚴格的操作規(guī)程。 ? ③醫(yī)療機構必須對相關有資質的醫(yī)護人員進行輸液培訓，備足備好搶救藥品及設備，一旦發(fā)生輸液異常，及時采取措施，降低危害。 ? ④配伍靜脈輸液時，需依據說明書或有關配伍禁忌信息規(guī)范操作，注意環(huán)境、人員的清潔衛(wèi)生；配制輸液的場所要求有空氣凈化裝置；選擇質量保證的具有終端濾器的輸液器具； 注意藥物使用濃度、藥液配制順序、加藥方法（尤其是中藥注射用粉針劑）；選擇適宜的稀釋劑和輸注速度。 ? ⑤配制好的輸液，在輸液之前要嚴格進行澄明度檢查，有異物、結晶、顏色等異常變化，不得使用，這項最后的檢查尤其重要。 ? ⑥要求患者在正規(guī)的醫(yī)療機構，在有醫(yī)護人員巡視、監(jiān)護的場合輸液，不要在非醫(yī)療場所如辦公室、家庭等地方輸液。
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