12第12章合成抗菌藥及抗病毒藥-資料下載頁
2025-01-04 02:13本頁面
【正文】 病毒，主要有單純皰疹病毒 1型和 2型（ HSV HSV2）、水痘 帶狀皰疹病毒（ VZV）、愛潑司坦 巴爾病毒（ EBV）、巨細胞病毒（ CMV）和人皰疹病毒 6型（ HHV6）等。 ? 皰疹病毒可引起多種疾病如角膜炎、唇皰疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹、視網(wǎng)膜炎、間質(zhì)性肺炎、胃腸炎和腦炎等。 ? 抗皰疹病毒藥可分核苷和非核苷兩大類 核苷類 核苷由堿基和核糖兩部分組成，堿基分為嘧啶和嘌呤二類。 核苷類藥物通過與天然底物競爭性地與病毒的酶結(jié)合，抑制病毒的復制而發(fā)揮作用，長期使用易產(chǎn)生耐藥性。非核苷類藥物已上市的有酞丁胺 、膦甲酸鈉等 二、抗人免疫缺陷病毒藥 HIV是一種可侵襲全身免疫系統(tǒng) ， 導致 AIDS的病毒 ， 屬 RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒 。 自 1970年末在非洲發(fā)現(xiàn)首例AIDS病例以來 ， 隨后延蔓至北美 、 歐洲 ， 肆虐全球 ，嚴重威脅人類的健康和生存 。 聯(lián)合國報道 ， 目前世界上每天有 6000人感染 HIV， 我國衛(wèi)生部 2023年公布中國 HIV感染者 84萬 ， 患者 8萬 ， 已死亡近 20萬人 。 我國HIV病毒感染正以 3040%的速度遞增 ， AIDS已列為中國重點控制的重大疾病之一 。 隨著 HIV在全球的快速蔓延，抗 HIV藥物發(fā)展迅速 ，藥物研究主要分為五個方面： （一）核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 （二）非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 （三）蛋白酶抑制劑 （四）整合酶抑制劑 （五）融合酶抑制劑 三、抗肝炎病毒 ? 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起，以肝臟損害為主的全身性疾病，可分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型 6種。 ? 甲型和戊型肝炎是通過胃腸道傳播，屬自限性疾病 ? 丁型肝炎病毒是缺陷型病毒，需依附于乙型肝炎病毒才能復制。 ? 庚型肝炎病毒不會引起大范圍傳播。 ? 而乙型肝炎病毒（ HBV）和丙型肝炎病毒（ HCV）的危害性最大， 80%會轉(zhuǎn)為慢性肝炎， 20%的肝硬化和 5%的原發(fā)性肝癌與這兩種肝炎病毒有關(guān)。 據(jù) WHO統(tǒng)計， 2023年全球約有 炎患者或 HBV攜帶者，每年有 100多萬人死于和肝炎、肝硬化和肝癌有關(guān)的疾病。 我國是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū)， HBV攜帶者有 億人， HCV攜帶者 ，加上其他類型的肝炎，總?cè)藬?shù)近 2億。目前缺乏專屬性強的治療藥。臨床上常用藥物可分為： （一）干擾素 （二）核苷類 （三）非核苷類 （四）抗流感病毒藥 流行性感冒是由流感病毒引起的急性病毒性呼吸道傳染病 ,患病率高 ， 流行廣泛 ， 傳播迅速 ， 由于流感病毒的變異性很難控制 ， 經(jīng)常造成流行和暴發(fā) ， 據(jù)記載 20世紀全球共爆發(fā)過四次 ， 其中 1918年“ 西班牙流感 ” 導致 2023多萬人死亡 。 近年來美國每年死于流感的人數(shù)為 2~4萬 。 我國亦是流感的多發(fā)區(qū) ， 流感的流行或局部流行基本每年都有 。 ? 20世紀 90年代前，預防和治療流感的首選藥物是M2蛋白通道抑制劑，如金剛烷胺和金剛乙胺，深入研究，發(fā)現(xiàn)流感病毒表面有二種糖蛋白，神經(jīng)氨酸酶 (NA)和血凝素 (HA)。 NA和 HA對流感病毒的侵入和傳播起著很重要的作用，為抗流感病毒藥物的研究提供了 2個新靶點。 ? 神經(jīng)氨酸酶抑制劑（ NAI）已有扎那米韋和奧賽米韋二個藥物上市。此外廣譜抗病毒藥利巴韋林和阿比朵爾亦可用于防治甲、乙型流感病毒感染。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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