【正文】 （或服務(wù)）的人能很明顯的有左右成本高低的能力。有時有些和責(zé)任中心無關(guān)的人或單位亦有左右責(zé)任中心成本高低的能力。 所以可控制成本的定義應(yīng)該是那些可以由責(zé)任中心主管個人在他（她）目前的管理層面上直接規(guī)范的成本。換句話說，可控制成本是那些可以直接被一個責(zé)任中心主管在執(zhí)行其任務(wù)時對每日績效所能影響的成本。值得進一步注意關(guān)切的幾個和責(zé)任中心有關(guān)之議題值得進一步注意關(guān)切的幾個和責(zé)任中心有關(guān)之議題 續(xù)續(xù)可控制費用基準(zhǔn)表項目名稱 眼科 婦產(chǎn)科 麻醉科金額 % 金額 % 金額 %醫(yī)務(wù)收入凈額 7,664,075 100% 5,492,326 100% 3,895,761 100%主治醫(yī)師薪資 602,907 % 396,383 % 281,145 %用人費用 住院醫(yī)師薪資 180,000 % 144,000 % 115,200 %護理人員薪資 285,870 % 1,123,937 % 131,764 %技術(shù)人員薪資 792,465 % 106,269 % 594,127 %用人合計 1,258,335 % 1,374,205 % 841,091 %變動成本 計價藥品費 － － － － 354,606 %不計價藥品費 52,882 % 26,801 % 17,390 %計價材料費 － － － － 194,595 %不計價材料費 87,370 % 149,257 % 36,295 %變動合計 140,253 % 176,059 % 248,280 %固定成本 什項購置 64,378 % 16,594 % 2,564 %消耗品 11,496 % 6,238 % 2,388 %業(yè)務(wù)費用 76,641 % 45,524 % 17,742 %洗縫費 68,977 % 97,983 % 18,293 %醫(yī)療供應(yīng)費 39,087 % 9,329 % 7,517 %固定合計 260,579 % 175,667 % 43,552 %合　　計 2,262,073 % 2,122,314 % 1,414,068 %2023年 10月牙科可控費用比較表　 實際 目標(biāo) 差異金額 % 金額 % 金額 %醫(yī)務(wù)收入凈額 1,547,791 100% 1,356,226 % 191,566 %用人費用 主治醫(yī)師薪資 149,405 % 120,749 % 28,656 %住院醫(yī)師薪資 22,500 % 27,000 % 4,500 %護理人員薪資 769 % 2,034 % 1,266 %技術(shù)人員薪資 185,112 % 160,442 % 24,671 %用人合計 357,786 % 310,225 % 47,561 %變動成本 計價藥品費 － － － － － －不計價藥品費 6,337 % 7,188 % 852 %計價材料費 － － － － － －不計價材料費 48,455 % 64,421 % 15,966 %變動合計 54,791 % 71,609 % 16,818 %固定成本 什項購置 18,194 % 10,850 % 7,344 %消耗品 226 % 3,255 % 3,029 %事務(wù)費用 7,675 % 6,510 % 1,165 %洗縫費 3,369 % 3,255 % 114 %醫(yī)療供應(yīng)費 293 % 3,391 % 3,098 %固定合計 29,756 % 27,260 % 2,496 %可控費用總額 442,332 % 409,094 % 33,238 %康程醫(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值 績效制度績效制度 在責(zé)任中心制度中有一個特別的機轉(zhuǎn)能夠使責(zé)任中心制度維持長久的就是績效制度。所謂的「績效制度」就是一種為了評估部門或個人的工作表現(xiàn)（績效）的一種制度，這種制度在消極上能夠評估部門工作的表現(xiàn)藉以執(zhí)行績效獎勵，但積極上卻能將醫(yī)院的財務(wù)和醫(yī)院的管理工作相結(jié)合，所以績效制度可以說是責(zé)任中心制度的「中心」。 由于績效制度具有以上二種功用，所以在醫(yī)院管理上績效制度就可以和人力資源管理制度相連結(jié)，將責(zé)任中心的績效推廣至員工個人單獨的績效評估與獎勵，因此在計算績效并將以納入制度的過程中，績效就可以被分為二種：（部門）績效康程醫(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值責(zé)任中心（部門）績效責(zé)任中心（部門）績效在績效制度中，績效是以團體的方法為評估核心，所以也稱為團體績效評估方法。團體績效評估的方法是由三種財務(wù)管理的方法所組成，即標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)算和差異分析，所以在進行團體績效評估一定要經(jīng)過以下幾個步驟：a. 目標(biāo)設(shè)定b. 預(yù)期績效c. 資料的收集d. 異常分析康程醫(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)工作量標(biāo)準(zhǔn)成本 建立績效預(yù)算責(zé)任中心會計 匯整責(zé)任中心資料異常分析報告 異常分析獎勵辦法的訂定獎勵制度責(zé)任中心在團體績效評估的建立步驟責(zé)任中心在團體績效評估的建立步驟 ? 康程醫(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值員工的績效員工的績效v除了團體的績效之外 ﹐ 績效制度亦包括團體中個人的績效。到底團體的績效是由于個人所完成，因此若不將個人績效納入團體績效的思考中，績效制度就不完整。個人績效在管理上并非一定指一個人而可能是指進行某項工作最小的組合，所以在講個人工作績效有可能是指一人，也有可能包括了數(shù)人?？党提t(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值個人工作績效制度的建立過程大概可以分成以下幾個步驟 ﹕個人的績效個人的績效 續(xù)續(xù)康程醫(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值ve. 將總績效換算入個人績效。在經(jīng)由以上四個步驟后，團體的績效已經(jīng)可以經(jīng)由這些前置作業(yè)轉(zhuǎn)換成個人的績效，此時的個人績效是指一個人的績效了。vf. 工作績效的獎懲。由于每個人都已經(jīng)能計算出其個人之績效，因此可以用績效來進行獎懲，所謂的獎懲不一定是指有處分，有時沒有動作也是一種處分的方式。v如果依照上述的步驟來評估績效并給予金錢上的獎勵，此時個人工作的績效制度就形成了績效獎金制度 。個人的績效個人的績效 續(xù)續(xù)康程醫(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值v績效評估的指標(biāo)在每一個責(zé)任中心都可能有差異，這是因為每個責(zé)任中心可能面臨不同的外在環(huán)境，例如內(nèi)科和外科所面對的保險給付外在環(huán)境明顯的不同，所以績效評估的指標(biāo)明顯的也不太相同。通常績效評估的指標(biāo)大概有以下幾種 ﹕ (1) 產(chǎn)量 (2) 品質(zhì) (3) 成本 (4) 利潤 (或目標(biāo)達標(biāo)率 ) (5) 交辦事項，例如規(guī)劃案件數(shù) (6) 完工比率績效評估的指標(biāo)績效評估的指標(biāo)康程醫(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值先決定可以分配的獎金績效總額決定有哪些人員可以分配獎金訂出可以分配獎金的公式依其他因素來調(diào)整獎金獎金的發(fā)放方式之決定績效獎金制度形成的過程績效獎金制度形成的過程康程醫(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值結(jié)結(jié) 論論 成本在醫(yī)院財務(wù)管理中的角色是非常重的，所以由成本而導(dǎo)出的管理議題也就顯得格外的重要。醫(yī)療機構(gòu)在以成本做為財務(wù)管理的訴求時，應(yīng)當(dāng)先思考到成本不僅是個別時很重要，在整理后將之結(jié)合于醫(yī)院管理上亦非常重要。由標(biāo)準(zhǔn)成本的建立到績效制度的規(guī)劃，成本都是其中的精華。而責(zé)任中心制度的起源也是成本，因此如何將成本、標(biāo)準(zhǔn)成本、責(zé)任中心和績效制度相連結(jié)就成了醫(yī)院財務(wù)管理人員的重要工作。康程醫(yī)管 攜手臺灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價值謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH