彌散加權和灌注加權聯(lián)合應用在早期腦梗死中的價值-資料下載頁
2025-01-01 01:33本頁面
【正文】 性半暗帶 ) 在 DWI和 PWI不相吻合的病人，早期再灌注常常獲得明顯的臨床改善，逆轉或減小DWI病變的擴大。因此，使用新的 MRI技術有可能擴大溶栓療法的治療窗，將會發(fā)現(xiàn)超過發(fā)病 3h以上的一部分病人仍是溶栓療法的理想候選病人。 近年來有關溶栓治療與 PWI或 DWI的報道表明，那些具有嚴重神經(jīng)功能障礙，在PWI上有大面積異常灌注區(qū)而在 DWI上病灶范圍較小的患者，可以從溶栓治療中獲得最大益處，而 PWI異常體積小于 DWI異常體積者，其神經(jīng)功能的改善程度與未溶栓者無顯著差異，這些結果都提示 PWI和DWI的聯(lián)合應用，對于溶栓患者的篩選具有重要意義 觀察溶栓效果 通過計算患者 PWIDWI不一致百分比=(初始 PWI－ 初始 DWI)/初始 PWI 100%以及獲救百分比 =(初始 PWI － 末次T2DWI)/初始 PWI 100%來評價溶栓效果 （四）其他 繼發(fā)出血是溶栓治療的主要并發(fā)癥，近年來研究表明腦內(nèi)低灌注往往伴隨著較高的繼發(fā)出血率。在 PWI上提示灌注極低的腦組織，溶栓后出血的機率也較高，另外，DWI上較低的 ADC值也往往預示著溶栓后繼發(fā)出血的發(fā)生。 PWI檢查能夠觀察介入治療前后腦灌注的改善情況，為評價治療效果提供影像學依據(jù)，適用于患者的隨訪。 還可應用于腦腫瘤， TIA等 總 結 腦梗死發(fā)生 6小時內(nèi) DWI具有相當?shù)拿舾行? DWI和 PWI聯(lián)合運用對確定缺血半暗帶有重要價值 DWI和 PWI聯(lián)合運用指導溶栓治療和觀察溶栓效果 其他
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1