常見疾病--病毒性肝炎講義-資料下載頁
2024-12-31 23:26本頁面
【正文】 案腹水抽檢 : 一線治療包括放腹水后限制鈉鹽的攝入（每天不超過 2023mg）和口服利尿劑（螺內(nèi)酯和呋噻米），單次放腹水一般不超過 5L。頑固性肝腹水應(yīng)考慮肝移植。腹水中 pmn（中性粒細(xì)胞）計數(shù)超標(biāo)的應(yīng)用抗感染藥物。有些應(yīng)補(bǔ)充白蛋白。 肝腎綜合癥 :是肝功能障礙引起的腎功能衰竭。多見于慢活肝和門脈高壓患者。存活率不足 10%肝移植l 主要問題：器官來源手術(shù)費用技術(shù)復(fù)雜移植后的存活：免疫缺乏，感染綜合癥預(yù)防乙肝l 注射乙肝疫苗l 注意個人衛(wèi)生l 吃飯分餐l 盡量避免使用血液和血液制品，以防止醫(yī)源性傳染丙型肝炎l 依據(jù) 1992年至 1995年全國病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查，我國的丙肝感染者約 3800多萬人。 l 1989年，丙型肝炎病毒才被發(fā)現(xiàn)，它與乙肝病毒一樣，主要經(jīng)血液傳播，它有以下幾種主要的傳播方式：血液或血制品感染；共用針頭、注射器械感染；一些特殊的器械感染如透析 l 丙肝的危害在于， HCV感染后 HCVRNA持續(xù)陽性 6個月以上成為慢性感染，慢性化率為60%～ 85%。慢性丙型肝炎的后果是進(jìn)展為肝纖維化，并發(fā)展成為肝硬化、終末期肝病。平均感染 20年后，肝硬化發(fā)生率約為 10%～ 15%，中年因接受輸血感染者約為 20%～ 30%，肝癌發(fā)生率為 0～ 23%l 嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員 l 經(jīng)皮膚和黏膜途徑傳播的預(yù)防 ：對牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具應(yīng)嚴(yán)格消毒。醫(yī)務(wù)人員接觸患者 血 液及體液時應(yīng)戴手套。對靜脈吸毒者進(jìn)行心理咨詢和安全教育，勸其戒毒。 不共用剃須刀及牙具等，理發(fā)用具、穿刺和文身等用具應(yīng)嚴(yán)格消毒。 演講完畢，謝謝觀看！
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