醫(yī)療質(zhì)量管理及管理工具-四院-資料下載頁
2024-12-31 04:50本頁面
【正文】 lAaction（總結(jié)、固定、改進(jìn)）l 總結(jié)經(jīng)驗：l 比如經(jīng)過以上的整改，我院危急值的管理得到了進(jìn)一步的加強(qiáng)，優(yōu)化了流程，并且使得危急值漏報率降至 %以下甚至接近 0 。就達(dá)到了預(yù)期的效果。結(jié)果可以通過圖示表示，如下：PDCA循環(huán)l遺留的問題進(jìn)入下一個 PDCA循環(huán)中去解決。案例 2單病種質(zhì)控l 采集數(shù)據(jù)： “F”階段 發(fā)現(xiàn)問題“O”階段 成立 CQI小組Organize a team that knows the processl 科室質(zhì)量安全管理小組召開會議改 進(jìn) 任務(wù)組織 會議與委 員 會保持溝通成果 報告組長 原因分析采取措施參與改進(jìn)成 員C” 階段 明確現(xiàn)行流程和規(guī)范；查找有用的信息 Clarify the current knowledge of the processl 畫出流程圖l 識別該流程所涉及的人員、制度、方法、環(huán)境等信息l 找出關(guān)鍵質(zhì)量特性（ KQC, Key Quality Characteristics）l 建立流程監(jiān)控指標(biāo)并收集數(shù)據(jù)單病種質(zhì)量控制臨床表單“U” 階段 問題的根本原因分析Understand the causes of process variationl 使用魚骨圖、排列圖、散點圖、控制圖等工具分析數(shù)據(jù)l 深入理解當(dāng)前存在問題與改進(jìn)目標(biāo)之間的差距Analyze事項 規(guī)定設(shè)備藥材人員住院日病房病床環(huán)境 規(guī)章制度操作常規(guī)人員責(zé)任心業(yè)務(wù) 人員數(shù)量患者人數(shù)患者病情業(yè)務(wù)人員素質(zhì)患者年齡信息設(shè)備治療設(shè)備檢查設(shè)備血液制品醫(yī)療耗材相關(guān)藥物手術(shù)麻醉 身份 溝通手術(shù)原因分析l 術(shù)前住院日長（ 4）l 病情重，多支病變搭橋（ 3）l 手術(shù)并發(fā)癥（ 1）“S”階段 選擇流程改進(jìn)的方案Select the process improvementl 運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法尋找所有可能的改進(jìn)方案l 分析后確定最佳改進(jìn)方案l 對達(dá)到目標(biāo)的貢獻(xiàn)最大，而花費(fèi)和困難又較少l 與醫(yī)院宗旨相一致l 一些措施可能需要獲得批準(zhǔn)后才能執(zhí)行l(wèi) 加強(qiáng)與內(nèi)科協(xié)調(diào)機(jī)制l 手術(shù)并發(fā)癥防治P”階段 計劃階段Plan the improvement and continued data collectionl 制定行動計劃和資料收集與分析計劃，明確：l 誰在什么時間內(nèi)完成哪些任務(wù)l 實施過程如何控制l 實施多長時間l 在改進(jìn)過程的哪些環(huán)節(jié)實施測量l 數(shù)據(jù)如何收集“D”階段 實施階段Do the improvement, data collection, and analysisl實施改進(jìn)措施l收集數(shù)據(jù)“C”階段 檢查階段Check and study the resultsl 檢驗數(shù)據(jù)收集是否充分準(zhǔn)確l 比較預(yù)期目標(biāo)與實際結(jié)果的差別l 得出結(jié)論l 保持對流程的改變l 放棄改變l 進(jìn)一步研究后定論比較“A”階段 處理階段Act to hold the gain and to continue to improve process醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)、管理與改進(jìn)l寫明自己該做的 l做好自己所寫的l檢查自己做過的 l糾正自己做錯的謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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