【正文】 and analysisl實施改進(jìn)措施l收集數(shù)據(jù)“C”階段 檢查階段Check and study the resultsl 檢驗數(shù)據(jù)收集是否充分準(zhǔn)確l 比較預(yù)期目標(biāo)與實際結(jié)果的差別l 得出結(jié)論l 保持對流程的改變l 放棄改變l 進(jìn)一步研究后定論比較“A”階段 處理階段Act to hold the gain and to continue to improve process醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)、管理與改進(jìn)l寫明自己該做的 l做好自己所寫的l檢查自己做過的 l糾正自己做錯的謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。l 8．檢驗科必須保留標(biāo)本備查。l 醫(yī)師接報告后，應(yīng)立即報告上級醫(yī)師或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施。l 2．在確認(rèn)臨床及檢查（驗）過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，核實標(biāo)本信息（包括患者姓名、科室、床位、診斷、檢測項目等）。魚骨圖 因果圖l 因果圖是為了尋找產(chǎn)生某種質(zhì)量問題的原因，采用召開調(diào)查會的辦法將員工的意見反映在因果圖上。醫(yī)療質(zhì)量管理工具 單病種質(zhì)量管理單病種質(zhì)量管理： 對患者病情進(jìn)行更科學(xué)地評估，采取更有針對性的措施，有利于科學(xué)、合理地評價醫(yī)療質(zhì)量。 員 知 曉 上述制度與流程，并正確 執(zhí) 行。如檢驗結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，檢驗人員應(yīng)在報告單上注明 “已復(fù)查 ”。立即電話通知相應(yīng)診室或臨床科室醫(yī)護(hù)人員。 值 管理不到位而造成醫(yī) 療糾紛 ，差 錯 ，甚至事故的。lCcheck檢查： 檢查的目的就是嚴(yán)格落實危機值相關(guān)管理的規(guī)定，通過制定表單進(jìn)行檢查，并將問題進(jìn)行匯總，以便進(jìn)行效果評價。相關(guān)檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值確認(rèn)危急值相關(guān)科室電話通知 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提示（僅限檢驗）病區(qū)護(hù)士或醫(yī)師接收并確認(rèn)危急值報告相關(guān)科室記錄危急值首接醫(yī)護(hù)人員登記危急值并通知分管醫(yī)師（值班醫(yī)師）分管醫(yī)師在危急值登記本上簽字并注明時間分管醫(yī)師復(fù)核危急值報告處理患者，書寫病歷危急值管理與持續(xù)改進(jìn)l 檢驗科工作人員發(fā)現(xiàn) “危急值 ”情況時 ,嚴(yán)格按照 “危急值 ”報告流程執(zhí)行：l 1．確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗過程是否正常，核查標(biāo)本是否有錯，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤。l 7．臨床科室信息化接收危急值同時即可打印化驗單?！?C】 臨 床危急 值報 告制度及流程。l 廣義的醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)療服務(wù)的及時性、有效性、 安全性，還強調(diào)患者滿意度、 工作效率、醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)濟效果 （投入 /產(chǎn)出比）、醫(yī)療連續(xù)性、 系統(tǒng)性 ……醫(yī)療質(zhì)量管理的概念l 醫(yī)院（療）質(zhì)量管理：為提高患者對醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療效果和醫(yī)療價格的滿意度而進(jìn)行的組織和控制活動。l 利用 PDCA（計劃、實施、檢查、處理）的工作模式來實現(xiàn)質(zhì)量不斷創(chuàng)新。l 5．檢驗者在報告單上注明 “結(jié)果已復(fù)核 ”。危急值管理與持續(xù)改進(jìn)lPplan： 分析 危機值管理不到位的原因l 列出所有的原因 : (3) (2) (1) ,處理速度慢 (3) (8) (5) (9)Pplan：因果圖Pplan：柏拉圖危急值管理與持續(xù)改進(jìn)l Pplan：根據(jù)所分析的原因制定整改的目標(biāo)和計劃l 目標(biāo) :