醫(yī)療核心制度培訓(xùn)課件-資料下載頁
2024-12-30 04:17本頁面
【正文】 常用診療項目，具體是指在國內(nèi)已開展且基本 成熟或完全成熟的醫(yī)療技術(shù)。 醫(yī)療技術(shù)準入 流程： 個人申請 —科室審核 —報醫(yī)務(wù)科 —醫(yī)院倫理委員會、質(zhì)量管理委員會討論 —衛(wèi)生行政部門審批 —試驗性開展 —監(jiān)測總結(jié) —醫(yī)院倫理委員會、質(zhì)量管理委員會討論 —全面開展 十三、分級護理制度 特級 護理 一級護理 二級護理 三級護理 特級護理 特級護理 精神科特護依據(jù) – 嚴重的興奮躁亂，具有攻擊、破壞行等危險為者。 – 存自傷、自殺行為，嚴重的自傷、自殺傾向。 – 木僵、亞木僵狀態(tài)、意識障礙、生活不能自理者。 – 癲癇持續(xù)狀態(tài)；譫妄。 – 嚴重的抗精神病藥物副反應(yīng)或藥物過量中毒。 – 進行 ECT、 MECT治療者。 – 極度不安心治療、外逃傾向明顯者。 – 嚴重的心理危機問題及其他精神衛(wèi)生緊急情況。 – 合并嚴重的軀體疾病或軀體疾病伴發(fā)精神障礙。 – 診斷暫時無法明確、需要嚴密觀察者。 特級護理 精神科特護要點： 24小時專人護理，密切觀察，積極處置 半小時巡視一次 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療 測量出入量，書寫護理記錄 實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理 做好生活護理 床旁交接班 一級護理 精神科一級護理依據(jù) – 需要給予“三防”行為者。 – 抑郁狀態(tài)、存自傷、自殺觀念，生活衛(wèi)生常需人督促料理者。 – 行為紊亂，影響病房管理、不服從治療、不安心住院者。 – 進行特殊治療、需要觀察者。 一級護理 精神科一級護理要點 每小時巡視，觀察患者病情 監(jiān)測生命體征，及時書寫護理記錄 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療 正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理 健康指導(dǎo)與康復(fù)訓(xùn)練 重點病人交接班 二級護理 精神科二級護理依據(jù) – 經(jīng)治療后，精神癥狀得以控制，自知力恢復(fù)者。 – 鞏固治療階段，但主動性仍差，生活懶散，需督促者。 – 規(guī)范治療后，尚有個別癥狀未消除者。 – 病情尚有波動者。 二級護理 精神科二級護理要點 每兩小時巡視病房，觀察患者病情變化 根據(jù)病情測量患者生命體征 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療 幫助患者提高生活自理能力 提供健康指導(dǎo)及康復(fù)活動 三級護理 精神科三級護理依據(jù) – 住院 6個月以上者。 – 處于康復(fù)期。 – 待出院者。 三級護理 精神科三級護理要點 每 3小時巡視患者，觀察患者病情變化 根據(jù)患者病情，測量患者生命體征 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療 組織開展康復(fù)治療，提供健康及 出院指導(dǎo) 十四、臨床輸血管理制度 臨床用血應(yīng)嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》有關(guān)規(guī)定，提倡科學(xué)、合理用血，杜絕浪費、濫用血液，確保臨床用血的質(zhì)量和安全。 臨床輸血管理制度 ? 醫(yī)院 輸血科 在 輸血管理委員會 的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，臨床用血的計劃申報，儲存血液，對本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進行檢查，并參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療。 臨床輸血管理制度 ? 臨床用血前，應(yīng)當向患者或其家屬 告之 輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性，根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進行相關(guān)項目的檢驗，由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書或 輸血治療同意書 并存入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，經(jīng)醫(yī)務(wù)部或者總值班同意、備案，并記入病歷。 臨床輸血管理制度 ? 臨床用血應(yīng) 嚴格執(zhí)行查對制度 。輸血時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，立即根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進行處理并填寫 《 輸血不良反應(yīng)回報單 》 。 ? 親友互助獻血應(yīng)在輸血科填寫登記表，到血站進行無償獻血。 嚴禁自采供血或者自行通過其他途徑取得血源。 臨床輸血管理制度 ? 臨床輸血完畢后，應(yīng)將 輸血記錄單 （交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科保存和處理。 ? 成分輸血 具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以及便于保存和運輸?shù)葍?yōu)點，應(yīng)積極推廣。 ? 首診負責(zé)制 ? 三級醫(yī)師查房制度 ? 醫(yī)患溝通制度 ? 查對制度 ? 疑難病例討論制度 ? 會診制度 ? 術(shù)前討論制度 ? 危重病人搶救制度 ? 死亡病例討論制度 ? 交接班制度 ? 病歷書寫規(guī)范制度 ? 醫(yī)療技術(shù)準入制度 ? 分級護理制度 ? 臨床輸血管理制度 十四項醫(yī)療核心制度 感謝 大家關(guān)注 ! 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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