電子病歷-資料下載頁
2024-12-29 06:47本頁面
【正文】 缺點：各?？苾?nèi)容不同，工作量大、不宜修改。病歷模板醫(yī)囑錄入p 提高醫(yī)囑處理效率p 醫(yī)生：通過醫(yī)囑模板及詞組快速下達(dá)醫(yī)囑。p 護(hù)士：減少醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄。p 應(yīng)用知識庫減少差錯p 合理用藥檢查及告警。p 各種知識庫參考。醫(yī)囑執(zhí)行p 對床旁執(zhí)行醫(yī)囑的支持p 移動工作方式p 醫(yī)囑執(zhí)行清單p 采集病人體征信息p 以防止差錯為目標(biāo)p 計算機(jī)輔助確認(rèn)技術(shù)能防止差錯檢驗信息處理p 全自動檢驗處理流程p 電子申請p 條碼標(biāo)識p 自動采集p 報告反饋檢驗信息處理p 檢驗質(zhì)量控制p 標(biāo)本標(biāo)識p 結(jié)果校驗PACS應(yīng)用p PACSp 醫(yī)學(xué)影像的采集、歸檔、存儲、傳輸共享、重現(xiàn)p 效益p 節(jié)省膠片、提高效率、提高診斷質(zhì)量預(yù)約／登記 檢查室／采集 診斷／報告PACS應(yīng)用 — 軟讀片p 軟讀片的優(yōu)勢p 圖像的放大、灰度變換、測量p 圖像的增強(qiáng)處理、三維重建病歷瀏覽p 集成化的展現(xiàn)形式p 多個來源p 多種格式病歷瀏覽p 多樣化的展現(xiàn)方式p 按時間順序p 按內(nèi)容類型p 更直觀的形式 電子病歷發(fā)展的瓶頸 p 標(biāo)準(zhǔn)瓶頸p 標(biāo)準(zhǔn)化是核心p 法律瓶頸p 等到何時？ p 經(jīng)費(fèi)瓶頸p 經(jīng)費(fèi)在哪里？p 技術(shù)瓶頸p 如何解決？電子病歷推行障礙主要障礙 統(tǒng)計結(jié)果缺乏資金或資源 %在可承受預(yù)算內(nèi)找不到合適的 EHR解決方案 36%缺乏醫(yī)務(wù)人員的支持 %多廠商或多平臺的 EHR解決方案 %從紙張病歷向 EHR遷移十分困難 %很難找到適合應(yīng)用或技術(shù)需求的 EHR解決方案 %不充足或不完善的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)或代碼集 %建設(shè)完善的商業(yè)案例十分困難 %評價 EHR解決方案十分困難 %缺乏結(jié)構(gòu)化的醫(yī)學(xué)術(shù)語 %其他 11% 現(xiàn)代電子 病歷 的發(fā)展方向新 電子 病案系統(tǒng)特點使用顏色、圖標(biāo)來區(qū)分各種信息，讓醫(yī)生能直觀地識別各種醫(yī)療信息，以防止發(fā)生誤操作。① 充分考慮畫面設(shè)計對數(shù)據(jù)和進(jìn) 程 管理更細(xì)致?？梢杂行У乇Ｗo(hù)病人的安全，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。② 細(xì)致的過程管理具有設(shè)定病歷的訪問權(quán)限、記錄訪問日志，自動退出系統(tǒng)等保密功能。③ 安全性豐富的功能保證醫(yī)生安心、安全地使用系統(tǒng)讓各個醫(yī)院之間可以共享同一病人的電子病歷。① 系統(tǒng)間互聯(lián)引入標(biāo)準(zhǔn)化的電子轉(zhuǎn)診單，為醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診提供支持。② 電子轉(zhuǎn)診單在電子簽名，時間戳等共通技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化之后，可以預(yù)期在不同醫(yī)療系統(tǒng)之間進(jìn)行高度互聯(lián)。③ 其他醫(yī)療系統(tǒng)間的互聯(lián)強(qiáng)大的系統(tǒng)互聯(lián)功能為區(qū)域衛(wèi)生信息化提供支持市民健康 信息 系統(tǒng) l什么是電子病歷？l電子病歷的信息特點l電子病歷建設(shè)與發(fā)展l電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用l電子病歷發(fā)展的瓶頸Summaryl 電子病案在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的地位。l 發(fā)展電子病案的障礙是什么？l 你認(rèn)為我國建立電子病歷應(yīng)采取什么樣的模式？l 你認(rèn)為，如何構(gòu)建電子病歷在臨床信息共享、遠(yuǎn)程會診過程中 “ 彼此認(rèn)同、相互信任、信息共享” 的新型臨床行為醫(yī)學(xué)文化。 本章思考題 謝 謝！謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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