電子病歷應用管理規(guī)范-資料下載頁
2025-04-17 23:50本頁面
【正文】 術(shù)條件及要求： ?。ㄒ唬﹥Υ嬗讵毩⒖煽康拇鎯橘|(zhì)，并由醫(yī)患雙方或雙方代理人共同簽封； （二）可在原系統(tǒng)內(nèi)讀取，但不可修改； ?。ㄈ┎僮骱圹E、操作時間、操作人員信息可查詢、可追溯； （四）其他有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性文件和省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的條件及要求?！ 〉诙鍡l 封存后電子病歷的原件可以繼續(xù)使用。電子病歷尚未完成，需要封存時，可以對已完成的電子病歷先行封存，當醫(yī)務人員按照規(guī)定完成后，再對新完成部分進行封存。第六章 附則 第二十六條 本規(guī)范所稱的電子簽名，是指《電子簽名法》第二條規(guī)定的數(shù)據(jù)電文中以電子形式所含、所附用于識別簽名人身份并表明簽名人認可其中內(nèi)容的數(shù)據(jù)?！翱煽康碾娮雍灻笔侵阜稀峨娮雍灻ā返谑龡l有關(guān)條件的電子簽名。 第二十七條 本規(guī)范所稱電子病歷操作人員包括使用電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)務人員，維護、管理電子病歷信息系統(tǒng)的技術(shù)人員和實施電子病歷質(zhì)量監(jiān)管的行政管理人員。 第二十八條 本規(guī)范所稱電子病歷書寫是指醫(yī)務人員使用電子病歷系統(tǒng)，對通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫(yī)療活動獲得的有關(guān)資料進行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為?！ 〉诙艞l 省級衛(wèi)生計生行政部門可根據(jù)本規(guī)范制定實施細則。 第三十條 《電子病歷基本規(guī)范（試行）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕24號）、《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》（國中醫(yī)藥發(fā)〔2010〕18號）同時廢止?！ 〉谌粭l 本規(guī)范自2017年4月1日起施行。
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