電子病歷使用說明-資料下載頁
2025-07-24 16:15本頁面
【正文】 選擇新增一個模板。系統(tǒng)自動彈出窗口，引用手術(shù)，如果病號有多條手術(shù)記錄，系統(tǒng)會提示選擇一條手術(shù)，然后確定，開始寫用戶選中的手術(shù)的手術(shù)麻醉記錄。一條手術(shù)記錄對應(yīng)一條手術(shù)麻醉記錄。關(guān)于病歷整改的流程病歷質(zhì)控部門可以隨時查看大夫書寫的電子病歷，如果發(fā)現(xiàn)大夫書寫的病歷有問題，質(zhì)控部門會發(fā)出整改通知。病房醫(yī)生站系統(tǒng)會自動彈出質(zhì)控部門發(fā)出的整改信息，如圖9所示，然后大夫按照整改的要求修改病歷。如果大夫發(fā)現(xiàn)確實是自己書寫的病歷內(nèi)容有問題，修改完病歷之后，點擊整改完成。如果發(fā)現(xiàn)自己的病歷沒有問題，點擊拒絕即可。圖9大夫按照整改通知的要求修改完成病歷之后，可以在病房醫(yī)生站，點擊病歷質(zhì)控，選擇整改通知查詢，系統(tǒng)會自動彈出圖10所示的窗口，把整改完成的缺陷名稱選中，點擊整改完成即可。如果要整改的內(nèi)容沒有問題，選中缺陷名稱，點擊拒絕。圖10
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