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[安徽醫(yī)大精品課程]生物化學(xué)第十八章維生素與微量元素-資料下載頁

2025-09-30 15:42本頁面
  

【正文】 年男性平均含鐵量 50mg/kg體重,成年女性30mg/kg體重。 ? 體內(nèi)的鐵約 75%存在于鐵卟啉化合物中, 約 25%存在于非鐵卟啉類的化合物中,主要為含鐵的黃素蛋白、鐵硫蛋白、運(yùn)鐵蛋白等。 鐵的吸收 ? 吸收部位主要在 十二指腸及空腸的上段 。 ? 無機(jī)鐵以 Fe2+形式 吸收,而 Fe3+很難吸收, 絡(luò)合物的鐵 吸收大于無機(jī)鐵。 ? 凡能將 Fe3+還原成 Fe2+的物質(zhì)如谷胱甘肽、維生素 C及能與鐵離子絡(luò)合的物質(zhì)(如氨基酸、檸檬酸、蘋果酸等)均有利于鐵的吸收。 ? 臨床上常見的口服補(bǔ)鐵藥劑為硫酸亞鐵、檸檬酸鐵銨、富馬鐵酸 ( Fe3+與延胡索酸的絡(luò)合物)等。 ? 鐵在體內(nèi)的運(yùn)輸: 血液中的鐵( Fe3+)與運(yùn)鐵蛋白( transferrin,Tf)結(jié)合而運(yùn)輸,正常人血清 Tf的濃度為 200- 300mg/dl。 ? 需要量: 成年男子及絕經(jīng)后婦女每日需鐵 1mg,經(jīng)期婦女每日失鐵約 1mg,妊娠期婦女每日需要量約為 。 ? 鐵在人體中的功能主要是參與血紅蛋白的形成而促進(jìn)造血,因此, 鐵缺乏時(shí)可導(dǎo)致貧血 。 二、碘 ? 含量與分布: 正常成人體內(nèi)碘含量 2550mg,大部分集中于甲狀腺中。成人每日需要量為 100- 300mg,兒童每日需碘 1μg/kg 體重。 ? 吸收: 主要由食物中攝取,吸收的部位主要在 小腸 ;碘的吸收快,吸收率可高達(dá) 100%。吸收入血的碘與蛋白結(jié)合而送輸, 約 70- 80%被甲狀腺細(xì)胞攝取利用 。 ? 排泄: 主要由腎排泄,約 85%隨尿排出(尿碘),其他的由汗腺排出。 生化功能與相應(yīng)疾病 ?主要參與合成 甲狀腺素 (T3和 T4)。 ?適量的 甲狀腺素有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、加速機(jī)體生長發(fā)育、調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)化、利用和穩(wěn)定中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。 ?成人缺碘可引起 地方性甲狀腺腫 ;胎兒及新生兒缺碘則可引起 呆小癥 等嚴(yán)重發(fā)育不良。若攝入過多的碘,可導(dǎo)致 高碘性甲狀腺腫 ,表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)及一些中毒癥狀 。 三、銅 ? 成人體內(nèi)含銅量約 100- 150mg,肌肉中約占 50%, 10%存在于肝。人體每日需要量為成人約 重,嬰兒和兒童為 - 1mg/kg體重,孕婦和成長期青少年可略有增加。 ? 食物中銅主要在 十二指腸 吸收,送至肝臟后參與 銅藍(lán)蛋白 (coruloplasmin)的組成,所以銅的吸收受血漿銅藍(lán)蛋白的調(diào)控,肝臟是調(diào)節(jié)體內(nèi)銅代謝的主要器官。銅可經(jīng)膽汁排出,極少部分由尿排出。 生化功能及相應(yīng)疾病 ? 體內(nèi)銅 參與構(gòu)成銅藍(lán)蛋白,后者催化 Fe2+氧化成 Fe3+,在血漿中轉(zhuǎn)化為運(yùn)鐵蛋白。另外,銅還 參與多種酶的構(gòu)成 ,如細(xì)胞色素 C氧化酶、酪氨酸酶、賴氨酸氧化酶,多巴胺 β 羥化酶、單胺氧化酶、超氧化物歧化酶等。 ? 銅的缺乏會導(dǎo)致結(jié)締組織中膠原交聯(lián)障礙,以及貧血、白細(xì)胞減少、動(dòng)脈壁彈性減弱及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。 ? 銅的攝入過量,也會引起中毒現(xiàn)象,如藍(lán)綠糞便、唾液,以及行動(dòng)障礙等。 四、鋅 ? 人體內(nèi)含鋅約 23g,遍布于全身許多組織中,不少組織含有較多鋅,如眼睛含鋅達(dá) %。成人每日需要量為 1520mg。 ? 鋅主要在 小腸 中吸收。 ? 鋅主要隨胰液、膽汁排泄入腸腔,由糞便排出,部分鋅可從尿汗及乳汁等排出。 生化功能與相應(yīng)疾病 ? 鋅是 80多種酶的組成成分或激動(dòng)劑 ,參與體內(nèi)多種物質(zhì)的代謝。鋅還 參與胰島素合成 。在固醇類及甲狀腺素的核受體中 DNA結(jié)合區(qū),有鋅 參與構(gòu)成的鋅指結(jié)構(gòu) ,在基因調(diào)控中有重要作用。 ? 缺鋅會導(dǎo)致多種代謝障礙,如兒童缺鋅可引起生長發(fā)育遲緩,生殖器發(fā)育受損,傷口愈合遲緩等。另外,缺鋅還可致皮膚干燥,味覺減退等。某些地區(qū)的谷物中含有較多的 6-磷酸肌醇,它能與鋅形成不溶性復(fù)合物,影響鋅的吸收,會導(dǎo)致 “ 伊朗鄉(xiāng)村病 ” 。 ? 鋅攝入過多可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。 五、鈷 ? 體內(nèi)的鈷主要以維生素 B12的形式存在,正常成人每日攝取鈷約為 300μg 。 WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)是成人每日 2μg ,孕婦、乳母每日 。 ? 吸收 :從食物中攝入的鈷必須在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌作用合成維生素 B12后,才能被吸收,吸收部位主要為十二指腸及回腸末端,主要從尿中排出。 ? 缺乏癥 :維生素 B12缺乏會引起 巨幼紅細(xì)胞貧血 。由于人體有較強(qiáng)的排鈷能力,一般不會有鈷蓄積的現(xiàn)象發(fā)生。 六、錳 ? 成人每日需要量為 ,兒童為 。 ? 錳主要在 小腸 中吸收,入血后大部分與血漿 β 1-球蛋白(運(yùn)錳蛋白)結(jié)合而運(yùn)輸。主要從腸道排泄。 ? 錳主要 為多種酶的組成部分和活性劑 ,如 RNA聚合酶、超氧化物歧化酶等。 ? 缺錳生長發(fā)育會受影響;若吸收過多可出現(xiàn)中毒癥狀。 七、硒 ? 硒是人體必需的一種微量元素,主要以含硒蛋白質(zhì)形式存在,人體每日硒的需要量為 3050μg 。 ? 硒在 十二指腸 吸收,入血后與 α 及 β 球蛋白結(jié)合,小部分與 VLDL結(jié)合而運(yùn)輸,主要隨尿及汗液排泄。 ? 硒是 谷胱甘肽過氧化物酶 (GSHPx)的活性中心的組成成分,可保護(hù)細(xì)胞膜 。硒還可 加強(qiáng)維生素 E的抗氧化作用及 參與輔酶 Q和輔酶 A的合成。 ? 缺硒可能引起 大骨節(jié)病、克山病 等,硒過多也會引起中毒癥狀。 八、氟 ? 成人體內(nèi)含氟約為 ,分布于骨、牙、指甲、毛發(fā)及神經(jīng)肌肉中。每人每日生理需要量為 。 ? 氟主要經(jīng) 胃腸和呼吸道 吸收,入血后與球蛋白結(jié)合,小部分以氟化物形式運(yùn)輸,血中氟含量約為 20μmol/L 。氟主要經(jīng)尿排泄。 ? 氟 與骨、牙的形成與鈣磷代謝密切相關(guān) 。缺氟可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,易發(fā)生骨折。氟過多亦可引起多方面代謝障礙,也可引起骨脫鈣及對腎上腺、生殖腺等組織的功能有影響。
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