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營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)概念分析及營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查-資料下載頁(yè)

2025-08-23 16:22本頁(yè)面
  

【正文】 02)(注:用于住院患者,基于128個(gè)RCT。2003發(fā)表)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)根據(jù):①以住院患者為對(duì)象;②具有循證基礎(chǔ);③相對(duì)簡(jiǎn)單易用的原則,選擇和推薦使用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查(NRS2002)作為判斷患者是否需要營(yíng)養(yǎng)支持的篩查工具。NRS2002在國(guó)內(nèi)應(yīng)用有很好的適應(yīng)性。梁曉坤等驗(yàn)證了NRS2002在中國(guó)和美國(guó)的2所教學(xué)醫(yī)院患者的適應(yīng)性,%%。我們對(duì)肺癌非手術(shù)患者的研究也顯示NRS2002可以作為營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的首選工具。NRS2002內(nèi)容包括3個(gè)方面:①營(yíng)養(yǎng)狀況受損評(píng)分(0~3分);②疾病的嚴(yán)重程度評(píng)分(0~3分);③年齡評(píng)分;在以上評(píng)分基礎(chǔ)上年齡≥70歲者加1分;總分為0~7分。根據(jù)對(duì)128個(gè)關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持與臨床結(jié)局的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)(RCT)的分析發(fā)現(xiàn),在NRS評(píng)分≥3分的情況下,大部分研究顯示營(yíng)養(yǎng)支持有效(能夠改善臨床結(jié)局),而在NRS評(píng)分3分的情況下,大部分研究顯示營(yíng)養(yǎng)支持無效。因此將是否具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)分切割點(diǎn)定為3分,即NRS評(píng)分≥3分為具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)患者的臨床情況,制定基于個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,給予營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。而NRS3分者雖然沒有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),但應(yīng)在其住院期間每周篩查1次。
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