漏斗胸臨床路徑20xx年版-資料下載頁(yè)
2025-08-23 08:44本頁(yè)面
【正文】 簽名時(shí)間住院第39天（術(shù)后第17天）住院第610天（出院日）主要診療工作□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 指導(dǎo)合理飲食及適當(dāng)活動(dòng)□ 完成病程記錄□ 上級(jí)醫(yī)師查房，進(jìn)行評(píng)估，確定有無(wú)并發(fā)癥情況，明確是否出院□ 完成出院記錄、病案首頁(yè)、出院證明書(shū)等□ 向患者交代出院后的注意事項(xiàng) □ 術(shù)后2月恢復(fù)正?；顒?dòng)，術(shù)后23年去除置入物重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 胸外科一級(jí)護(hù)理□ 停記尿量□ 停吸氧□ 停心電監(jiān)護(hù)□ 其他醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑：□ 其他醫(yī)囑對(duì)癥支持治療□ 拔除胸管，尿管出院醫(yī)囑：□ 注意營(yíng)養(yǎng)及適當(dāng)鍛煉□ 門診隨訪護(hù)理工作□ 觀察患者病情變化□ 指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)病情變異記錄□無(wú) □有，原因：1.2.□無(wú) □有，原因：1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名
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