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肌萎縮側(cè)索硬化臨床路徑20xx年版-資料下載頁

2025-08-23 14:22本頁面
  

【正文】 查□ 觀察治療后有病情有無變化□ 通知患者及其家屬明天出院□ 向患者交待出院后注意事項(xiàng),預(yù)約復(fù)診日期□ 如果患者不能出院,在“病程記錄”中說明原因和繼續(xù)治療的方案□ 向患者交代出院注意事項(xiàng)□ 通知出院□ 開出院診斷書□ 完成出院記錄□ 告知出院后注意事項(xiàng)及治療方案重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□ 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī)□ 一/二級(jí)護(hù)理□ 藥物長期醫(yī)囑:□ 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī)□ 一/二級(jí)護(hù)理□ 藥物臨時(shí)醫(yī)囑:□ 復(fù)查異?;?yàn)指標(biāo)□ 輔助藥物治療□ 通知患者明日出院出院醫(yī)囑:□ 出院帶藥□ 門診隨診主要護(hù)理工作□ 觀察患者病情變化□ 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑□ 肢體、吞咽功能評(píng)價(jià)□ 患者宣教□ 觀察患者病情變化□ 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑□ 肢體、吞咽功能評(píng)價(jià)□ 患者宣教□ 出院帶藥服用指導(dǎo)□ 特殊護(hù)理指導(dǎo)□ 告知復(fù)診時(shí)間和地點(diǎn)□ 交待常見的藥物不良反應(yīng),囑其定期門診復(fù)診病情變異記錄□ 無 □ 有,原因:1.2.□ 無 □ 有,原因:1.2.□ 無 □ 有,原因:1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名
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