肌萎縮側(cè)索硬化臨床路徑20xx年版-資料下載頁
2025-01-06 22:36本頁面
【正文】 病情 有無變 化 □ 通知患者及其家屬明天出院 □ 向患者交待出院后注意事項(xiàng)，預(yù)約復(fù)診日期 □ 如果患者不能出院， 在 “ 病程記錄 ” 中說明原因和繼續(xù)治 療的方案 □ 向患者交代出院注意事項(xiàng) □ 通知出院 □ 開出院診斷書 □ 完成出院記錄 □ 告知出院后 注意事項(xiàng)及 治療方案 重 點(diǎn) 醫(yī) 囑 長(zhǎng)期醫(yī)囑： □ 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī) □ 一 /二級(jí)護(hù)理 □ 藥物 長(zhǎng)期醫(yī)囑： □ 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī) □ 一 /二級(jí)護(hù)理 □ 藥物 臨時(shí)醫(yī)囑： □ 復(fù)查異?；?yàn)指標(biāo) □ 輔助藥物治療 □ 通知患者明日出院 出院 醫(yī)囑： □ 出院帶藥 □ 門診隨診 主要 護(hù)理 工作 □ 觀察患者病情變化 □ 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 □ 肢體、吞咽功能評(píng)價(jià) □ 患者宣教 □ 觀察患者病情變化 □ 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 □ 肢體、吞咽功能評(píng)價(jià) □ 患者宣教 □ 出院帶藥服用指導(dǎo) □ 特殊護(hù)理指導(dǎo) □ 告知復(fù)診時(shí)間和地點(diǎn) □ 交待常見的藥物不良反應(yīng)，囑其定期門診復(fù)診 病情 變異 記錄 □ 無 □ 有，原因： 1. 2. □ 無 □ 有，原因： 1. 2. □ 無 □ 有，原因： 1. 2. 護(hù) 士 簽名 醫(yī)師 簽名
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