肋骨骨折合并血?dú)庑嘏R床路徑20xx年版-資料下載頁
2025-01-06 22:36本頁面
【正文】 他檢查結(jié)果 判斷 是否合并其他疾病 □ 并發(fā)癥的防治 □ 對癥 支持治療 □ 完成病 程記錄 □ 上級醫(yī)師查房，進(jìn)行評估，確定有無并發(fā)癥情況，明確是否出院 □ 完成出院記錄、 病 案首頁、出院證明書等 □ 向患者交代出院后的注意事項，如：返院復(fù)診的時間、地點， 胸帶繼續(xù)固定兩周，近期 避免運(yùn)動，呼吸功能鍛煉 重 點 醫(yī) 囑 長期醫(yī)囑（視情 況 可第二天起 開始治療 ）： □ 抗菌藥物的使用（必要時） □ 其他 醫(yī)囑 臨時醫(yī)囑： □ 復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)（出院前或必要時） □ 復(fù)查胸片 （出院前或必要時） 出院醫(yī)囑： □ 注意休息、營養(yǎng)，避免運(yùn)動 □ 胸帶繼續(xù)固定兩周 □ 出院帶藥（必要時） □ 半月后復(fù) 診，不適隨診 主要 護(hù)理 工作 □ 觀察患者病情變化 ，指導(dǎo)病人咳嗽、排痰及呼吸功能鍛煉 □ 指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù) 病情 變異 記錄 □ 無 □ 有 ， 原因： 1. 2. □ 無 □ 有 ， 原因： 1. 2. 護(hù)士 簽名 醫(yī)師 簽名
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