內(nèi)科：糖尿病的胰島素治療-資料下載頁
2025-08-22 11:15本頁面
【正文】 波糖治療。（三）強(qiáng)化治療 即模擬生理性胰島素分泌模式使糖尿病患者的血糖達(dá)到或接近正常人血糖水平的治療方案?？煞譃槎唐趶?qiáng)化和長期強(qiáng)化。短期強(qiáng)化治療對初發(fā)糖尿病人胰島B細(xì)胞功能的保護(hù)作用已成為共識(shí)。由于強(qiáng)化治療有較大低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，長期強(qiáng)化治療是否較短期強(qiáng)化治療病人獲益更多目前尚有爭議。常用強(qiáng)化治療的方案有： 目前多次注射強(qiáng)化治療方案有：①每日三次預(yù)混胰島素類似物注射；②三餐前短效（超短效）＋睡前中效或長效每日四次胰島素注射；③三餐前短效(超短效)＋早、晚中效每日五次胰島素注射。其中方案２能更好的模擬生理胰島素分泌模式,易于調(diào)整每次胰島素用量,從而獲得更理想的血糖,是目前臨床上胰島素強(qiáng)化治療中最常用的方案?！∧壳澳M胰島素生理分泌最好的方法。它可以持續(xù)皮下小劑量輸注給藥,以模擬胰島素基礎(chǔ)分泌狀態(tài),每餐前追加較大劑量模擬餐時(shí)胰島素分泌，以控制餐后高血糖。一般基礎(chǔ)量和餐前追加量各占50％。還可以加餐時(shí)隨時(shí)追加胰島素。它能使血糖控制更好,低血糖發(fā)生率最少,患者的生活質(zhì)量可以得到更大的提高。泵內(nèi)應(yīng)用短效或速效胰島素。五、胰島素治療的不良反應(yīng) 胰島素治療常見的不良反應(yīng)有：①低血糖：與用藥劑量過大、飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)量增加有關(guān)；②胰島素性水腫，可能與胰島素促進(jìn)腎小管對鈉的重吸收有關(guān)，可自行緩解，少數(shù)嚴(yán)重者可用利尿劑處理；③體重增加，與患者食欲增加和鈉水潴留有關(guān)；④眼屈光不正，視物模糊，一般能自行恢復(fù)；⑤過敏反應(yīng)；⑥其他：皮下脂肪萎縮、胰島素抗藥及神經(jīng)炎等。試題：。？
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