采用不同胰島素制劑時胰島素泵治療的-資料下載頁
2025-05-26 22:01本頁面
【正文】 導(dǎo)管阻塞，因為低濃度胰島素常需要較大流出量 ?較大量的液體會減少當(dāng)埋置針頭時因操作錯誤引起的疼痛 ?由于流速快，導(dǎo)管內(nèi)胰島素較少與導(dǎo)管內(nèi)壁的材料發(fā)生粘附反應(yīng) U40 ?用 U40時泵內(nèi)貯藥器內(nèi)裝的胰島素總劑量要比用 U100時減少 ?受外部環(huán)境對泵內(nèi)的胰島素的不利影響（比如熱、震動等）的時間就要短的多 ?價格便宜 U40 ?由于貯藥器內(nèi)胰島素劑量減少，需要更多地更換導(dǎo)管與貯藥器，反而減少了皮膚硬結(jié)與的感染的危險 ?目前市面上尚無 U40規(guī)格的超短效胰島素制劑，但有 U40人胰島素和U40豬胰島素制劑可供使用 U100 ?有商品化 U100胰島素泵專用貯藥器可供泵直接使用 ?目前所有的超短效胰島素均為U100濃度 ?U100為目前胰島素泵使用的常規(guī)制劑 ?濃度大減少了更換導(dǎo)管與貯藥器的頻率。高濃度使所需胰島素體積減少，導(dǎo)管內(nèi)胰島素流速減慢，胰島素易粘附在管內(nèi)壁，當(dāng)胰島素輸出量很小時（比如小兒、兒童用胰島素泵治療時）易發(fā)生胰島素結(jié)晶而堵塞導(dǎo)管。 采用不同胰島素制劑基礎(chǔ)率的設(shè)置不同 ?基礎(chǔ)率設(shè)置提前的時間不同； ?基礎(chǔ)率與追加量比例不同 （ 1）采用人胰島素： ?應(yīng)提前 3～ 4小時改變基礎(chǔ)率： ?如希望在早上 6～ 7點血液游離胰島素水平最高，就應(yīng)當(dāng)從半夜 2～ 3點就開始增加基礎(chǔ)率， ?對個別有胰島素抵抗者可能需要提前 5～ 6小時改變基礎(chǔ)率才能獲得滿意的血糖控制。 （ 2）采用超短效胰島素 ： ?只需要提前 1～ 2小時改變基礎(chǔ)率即可 ?由于這種胰島素持續(xù)作用時間縮短，使每小時輸入的基礎(chǔ)率與餐前追加量在體內(nèi)重疊作用減少，有時會出現(xiàn)餐后 4～ 5小時血糖又升高的情況，所以需要適當(dāng)增加基礎(chǔ)率，增大基礎(chǔ)率與追加量之比例。 謝謝
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