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正文內(nèi)容

衛(wèi)生部頒布的涉及青光眼的臨床路徑-資料下載頁

2025-08-17 08:18本頁面
  

【正文】 素、糖皮質(zhì)激素滴眼液3–5天,非甾體類滴眼液,繼續(xù)使用局部抗青光眼滴眼液,全身使用降眼壓藥。必要時給予止痛藥。(十)出院標(biāo)準(zhǔn)。,球結(jié)膜輕度水腫。 (十一)變異及原因分析。,需手術(shù)處理,其住院時間相應(yīng)延長。(晶狀體損傷,前房積血不吸收),需要手術(shù)處理者,不進(jìn)入路徑。(視網(wǎng)膜損傷),不進(jìn)入路徑。、住院期間需要繼續(xù)治療,不進(jìn)入路徑。二、經(jīng)鞏膜二級管激光睫狀體光凝術(shù)臨床路徑表單適用對象:第一診斷為青光眼絕對期(ICD10:)行經(jīng)鞏膜二級管激光睫狀體光凝術(shù)(ICD9CM3:)患者姓名: 性別: 年齡: 門診號: 住院號: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日:3–5天日期住院第1天住院第2–3天(手術(shù)日)主要診療工作□ 詢問病史及查體□ 上級醫(yī)師查房□ 完成眼科特殊檢查:AB超、超聲生物顯微鏡、視野等□ 完成病歷書寫□ 完成眼科特殊檢查□ 上級醫(yī)師查房,術(shù)前評估□ 完成術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論記錄□ 簽署有關(guān)知情同意書□ 行經(jīng)鞏膜二級管激光睫狀體光凝術(shù)□ 完成手術(shù)記錄及術(shù)后病程□ 上級醫(yī)師術(shù)后查房,向病人及家屬交代病情及術(shù)后注意事項(xiàng)重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□ 眼科二級護(hù)理常規(guī)□ 飲食(普食/糖尿病飲食/其它)□ 抗生素滴眼液□ 非甾體類滴眼液□ 口服非甾體藥□ 其他降眼壓藥物(必要時)臨時醫(yī)囑:□ 測眼壓□ 前房角鏡檢查□ 眼部AB超□ 超聲生物顯微鏡(必要時)□ 視野(必要時)長期醫(yī)囑(術(shù)后):□ 眼科二級護(hù)理常規(guī)□ 飲食(普食/糖尿病飲食/其它)□ 抗生素、糖皮質(zhì)激素滴眼液□ 非甾體類滴眼液□ 散瞳劑(必要時)□ 其他降眼壓藥物(必要時)□ 口服止血藥(必要時)臨時醫(yī)囑:□ 局麻下行經(jīng)鞏膜二級管激光睫狀體光凝術(shù)□ 術(shù)前2小時20%甘露醇靜脈輸入□ 術(shù)前洗眼,肌注術(shù)前針主要護(hù)理工作□ 入院宣教(環(huán)境、規(guī)章制度、飲食、治療、檢查、用藥、疾病護(hù)理等)□ 入院護(hù)理評估□ 執(zhí)行醫(yī)囑、生命體征監(jiān)測□ 執(zhí)行醫(yī)囑、生命體征監(jiān)測、觀察術(shù)眼情況□ 健康宣教:術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)□ 術(shù)后心理與生活護(hù)理病情變異記錄□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名日期住院第3–5天(出院日)主要診療工作□ 上級醫(yī)師查房□ 觀察眼壓、結(jié)膜、角膜、前房深度、炎癥反應(yīng)等□ 術(shù)中或術(shù)后有虹膜出血者觀察出血吸收情況□ 完成病程記錄□ 決定出院時間重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑(術(shù)后):□ 眼科術(shù)后二級護(hù)理常規(guī)□ 飲食(普食/糖尿病飲食/其它)□ 測眼壓,裂隙燈檢查□ 抗生素、糖皮質(zhì)激素滴眼液□ 非甾體類滴眼液□ 角膜營養(yǎng)滴眼液□ 散瞳劑(必要時)□ 其他降眼壓藥物(必要時)□ 口服止痛止血非甾體藥(必要時)臨時醫(yī)囑:□ 出院醫(yī)囑:抗生素、糖皮質(zhì)激素滴眼液及非甾體類滴眼液,降眼壓藥物(必要時),定期門診復(fù)查主要護(hù)理工作□ 執(zhí)行醫(yī)囑、生命體征監(jiān)測、觀察術(shù)眼情況□ 健康宣教:術(shù)后注意事項(xiàng)□ 術(shù)后心理與生活護(hù)理□ 出院指導(dǎo):生活、飲食、用藥等病情變異記錄□無 □有,原因:1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名
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