藥物與健康課件05-抑郁癥-資料下載頁(yè)
2025-08-16 00:55本頁(yè)面
【正文】 增加 ) 抗膽堿能反應(yīng)少 (口干、視物模糊、 心動(dòng)過(guò)速、便秘、尿儲(chǔ)留 ) 與組胺受體親和力低 SSRI 與 TCA比較的優(yōu)點(diǎn)： SSRIs 治療抑郁癥與 TCAs有相當(dāng)?shù)寞熜? SSRIs 對(duì)各種類(lèi)型抑郁癥和抑郁伴焦慮有效 SSRIs 極大的改善了病人對(duì)治療的耐受性 SSRIs即使 過(guò)量服用，仍然安全性良好 所以， SSRIs類(lèi)藥物已成為抑郁癥治療的主要手段 MAOI單胺氧化酶抑制劑 ? 異丙肼 是本世紀(jì) 50年代問(wèn)世的 第一個(gè)抗抑郁藥物 。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥，因有多說(shuō)、多動(dòng)、失眠和欣快感等中樞興奮作用， 1957年試用于抑郁病人并獲得成功。 ? 屬于這一類(lèi)的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用，不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和藥物相互作用，引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。 十、抗抑郁治療中需注意問(wèn)題 ? 堅(jiān)持服藥 由于抗抑郁藥一般需 12周方才起效，患者在 這段時(shí)間里很可能因藥效不明顯而自行停藥 ? 系統(tǒng)、足量、足療程 一般 46周治療后癥狀會(huì)獲得緩解，但需進(jìn)一 步維持治療；維持階段越久，復(fù)發(fā)率越低 ? 有副作用 目前大多有效的抗抑郁藥都有口干，胃腸道反應(yīng)等副作用，且 起效較慢 。而抑郁癥患本身已有多種軀體不適的主訴，因而服藥早期可能會(huì)有軀體不適加重的感覺(jué)。這時(shí)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持治療，隨著時(shí)間的推移，絕大多數(shù)病人藥物的副作用逐漸減輕的同時(shí)疾病得到了理想的控制。這一點(diǎn)是患者和醫(yī)生都應(yīng)該注意到的。 十、抗抑郁治療中需注意問(wèn)題 十一、幾點(diǎn)對(duì)抑郁癥治療的誤區(qū) ? 抑郁患者 不需要藥物治療 ，應(yīng)該心理治療 ? 服藥后應(yīng) 立即起效 ，患者癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，則藥無(wú)效 十一、 抗抑郁癥的禁用注意事項(xiàng) 心臟疾病、循環(huán)障礙 高、低血壓，青光眼 肝腎功能不全 躁狂癥患者等 抑郁癥 藥物治療 心理治療 陽(yáng)光運(yùn)動(dòng) 營(yíng)養(yǎng)飲食 本次課程小結(jié) 掌握 抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法及其注意事項(xiàng) 。
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