藥學(xué)服務(wù)的目的和內(nèi)容-資料下載頁
2025-08-16 00:49本頁面
【正文】 聽病人訴說 ? 認(rèn)真聽，收集患者情報(bào) ? 傾聽中要注意下面兩點(diǎn) 反映（注意）患者的（表情）感情 站在患者的角度去換位思考 要想得到問題答案，必須向患者解釋提出問題的目的。如： — 為了讓您更容易回答這個(gè)問題， 我想先詳細(xì)地問一些相關(guān)的事情 — 因?yàn)橐o您建藥歷， 所以我有一些問題想問問您 — 因?yàn)檫@些事情醫(yī)生已經(jīng)和您說過了， 我想讓您詳細(xì)的告訴我相關(guān)的情況 前半句是解釋后半句話的原因和目的 與患者交流 的目的 ? 交談中全面了解患者的情況 ? 把握患者對藥物情報(bào)的需要，提供準(zhǔn)確情報(bào) ? 防止不良反應(yīng)和相互作用等與用藥有關(guān)問題的出現(xiàn)，保證用藥安全 ? 希望能提高依從性（順應(yīng)性） ? 進(jìn)行患者教育等工作 全面了解患者情況 ? 過 敏 體 質(zhì) ? 藥物不良反應(yīng)的經(jīng)歷 ? 合并用藥 ? 妊娠、哺乳 ? 在其他醫(yī)院 (科室 )就診 ? 病人是否理解醫(yī)生的交代 ? 飲食、體質(zhì)、生活、環(huán)境、工作 ? 吸煙、飲酒 與患者對話 讓患者說話，從中藥師可以收集相關(guān)信息，以便向患者提供相應(yīng)的藥物信息 患者： 3歲、女孩。感冒發(fā)燒，母親帶來醫(yī)院就診 背景： 處方：抗生素干糖漿、止咳藥和祛痰藥。 物劑型都為散劑、顆粒劑。 藥師： 向患兒母親確認(rèn)小孩是否能夠服用這些劑型 的藥品 案例分析 （ 6） ： 藥 師：小孩能服用散劑和顆粒劑吧？ 患兒的母親：能，沒問題。 藥師的提問顯然是一種封閉方式的提問方式 藥師 從患者家屬的回答中得到的信息是： “小孩可以服用散劑和顆粒劑”。 信息僅此一條，交流也就結(jié)束了 分 析： 對 話：封閉式 藥 師：小孩一般怎樣服用這些散劑和顆粒劑的 藥品？ 患者的母親：我這個(gè)孩子喜歡喝牛奶，平時(shí)把藥粉加 到牛奶中喝。 如果只用水沖藥粉的話，孩子嫌味道不 好，不肯喝。 不過，用牛奶服藥，不知道行不行， 您說呢？可以吧？ 對 話：開放式 可以得到更多信息 ? 藥師得到的信息 －患兒不喜歡藥粉的味道 －加在牛奶中服用 －是否對藥效有影響 ? 藥師有針對性指導(dǎo)、說明 －短時(shí)間對效果沒有影響 －消除母親的顧慮 案例 （ 7） 男性年輕人，持力欣奇來問，是否有青霉素成分？ Y 封閉式： （簡單點(diǎn)）用他可能聽得懂的話告訴他沒有；再專業(yè)點(diǎn)：力欣奇成分為頭孢羥氨芐，屬頭孢類抗生素，但與青霉素具有結(jié)構(gòu)相同的部分，有的書上也把他們歸入同一大類。 開放式：你為什么要來問這個(gè)問題？ H 我對青霉素高度過敏 Y 給醫(yī)生講了嗎？ H 沒有 Y 那你確實(shí)不能用。雖然不是所有對青霉素過敏的人對頭孢類都過敏，但確有對青霉素過敏的人對頭孢類也過敏。你又是高度過敏，建議你去與醫(yī)生商量一下，不用頭孢類抗生素，改用其他類別的抗菌藥 H 好的
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