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正文內(nèi)容

藥學(xué)服務(wù)的目的和內(nèi)容-資料下載頁(yè)

2025-08-16 00:49本頁(yè)面
  

【正文】 聽(tīng)病人訴說(shuō) ? 認(rèn)真聽(tīng),收集患者情報(bào) ? 傾聽(tīng)中要注意下面兩點(diǎn) 反映(注意)患者的(表情)感情 站在患者的角度去換位思考 要想得到問(wèn)題答案,必須向患者解釋提出問(wèn)題的目的。如: — 為了讓您更容易回答這個(gè)問(wèn)題, 我想先詳細(xì)地問(wèn)一些相關(guān)的事情 — 因?yàn)橐o您建藥歷, 所以我有一些問(wèn)題想問(wèn)問(wèn)您 — 因?yàn)檫@些事情醫(yī)生已經(jīng)和您說(shuō)過(guò)了, 我想讓您詳細(xì)的告訴我相關(guān)的情況 前半句是解釋后半句話(huà)的原因和目的 與患者交流 的目的 ? 交談中全面了解患者的情況 ? 把握患者對(duì)藥物情報(bào)的需要,提供準(zhǔn)確情報(bào) ? 防止不良反應(yīng)和相互作用等與用藥有關(guān)問(wèn)題的出現(xiàn),保證用藥安全 ? 希望能提高依從性(順應(yīng)性) ? 進(jìn)行患者教育等工作 全面了解患者情況 ? 過(guò) 敏 體 質(zhì) ? 藥物不良反應(yīng)的經(jīng)歷 ? 合并用藥 ? 妊娠、哺乳 ? 在其他醫(yī)院 (科室 )就診 ? 病人是否理解醫(yī)生的交代 ? 飲食、體質(zhì)、生活、環(huán)境、工作 ? 吸煙、飲酒 與患者對(duì)話(huà) 讓患者說(shuō)話(huà),從中藥師可以收集相關(guān)信息,以便向患者提供相應(yīng)的藥物信息 患者: 3歲、女孩。感冒發(fā)燒,母親帶來(lái)醫(yī)院就診 背景: 處方:抗生素干糖漿、止咳藥和祛痰藥。 物劑型都為散劑、顆粒劑。 藥師: 向患兒母親確認(rèn)小孩是否能夠服用這些劑型 的藥品 案例分析 ( 6) : 藥 師:小孩能服用散劑和顆粒劑吧? 患兒的母親:能,沒(méi)問(wèn)題。 藥師的提問(wèn)顯然是一種封閉方式的提問(wèn)方式 藥師 從患者家屬的回答中得到的信息是: “小孩可以服用散劑和顆粒劑”。 信息僅此一條,交流也就結(jié)束了 分 析: 對(duì) 話(huà):封閉式 藥 師:小孩一般怎樣服用這些散劑和顆粒劑的 藥品? 患者的母親:我這個(gè)孩子喜歡喝牛奶,平時(shí)把藥粉加 到牛奶中喝。 如果只用水沖藥粉的話(huà),孩子嫌味道不 好,不肯喝。 不過(guò),用牛奶服藥,不知道行不行, 您說(shuō)呢?可以吧? 對(duì) 話(huà):開(kāi)放式 可以得到更多信息 ? 藥師得到的信息 -患兒不喜歡藥粉的味道 -加在牛奶中服用 -是否對(duì)藥效有影響 ? 藥師有針對(duì)性指導(dǎo)、說(shuō)明 -短時(shí)間對(duì)效果沒(méi)有影響 -消除母親的顧慮 案例 ( 7) 男性年輕人,持力欣奇來(lái)問(wèn),是否有青霉素成分? Y 封閉式: (簡(jiǎn)單點(diǎn))用他可能聽(tīng)得懂的話(huà)告訴他沒(méi)有;再專(zhuān)業(yè)點(diǎn):力欣奇成分為頭孢羥氨芐,屬頭孢類(lèi)抗生素,但與青霉素具有結(jié)構(gòu)相同的部分,有的書(shū)上也把他們歸入同一大類(lèi)。 開(kāi)放式:你為什么要來(lái)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題? H 我對(duì)青霉素高度過(guò)敏 Y 給醫(yī)生講了嗎? H 沒(méi)有 Y 那你確實(shí)不能用。雖然不是所有對(duì)青霉素過(guò)敏的人對(duì)頭孢類(lèi)都過(guò)敏,但確有對(duì)青霉素過(guò)敏的人對(duì)頭孢類(lèi)也過(guò)敏。你又是高度過(guò)敏,建議你去與醫(yī)生商量一下,不用頭孢類(lèi)抗生素,改用其他類(lèi)別的抗菌藥 H 好的
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