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常見病處方手冊——內(nèi)科疾病-資料下載頁

2025-08-15 23:28本頁面
  

【正文】 ,每日 2次 或 維生素 K1 30mg 5%葡萄糖鹽水 500ml 加 新鮮血液 ,每次 100300ml,靜脈滴注,每日 1次 靜滴,每日 1次 靜滴,每日 12次 三磷腺苷 藥理作用 :提供能量。 適應(yīng)癥 :用于進(jìn)行性肌萎縮、腦出血后遺癥、心功能不全、心肌疾患及肝炎等的輔助治療。 輔酶 A注射液 藥理作用 :對糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用,其中對脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。 適應(yīng)癥 :主要用于白細(xì)胞減少癥及原發(fā)性血小板減少性紫癜,對脂肪肝、急慢性肝炎可作為輔助治療使用。 腎上腺素 十二、心臟驟停 ? 定義:心臟驟停 是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官如腦嚴(yán)重缺血、缺氧,導(dǎo)致生命終止 。 ?主要表現(xiàn)與臨床指征: 意識喪失 、大動脈搏動消失、心音消失、血 壓降至零、呼吸斷續(xù)改變或呈嘆息狀、隨機停止呼吸。 十二、心臟驟停 ?及時搶救: 股動脈 十二、心臟驟停 ? 處方 1:適用于心臟停博、心電 機械分離復(fù)蘇的治療 腎上腺素, 每次 1mg,靜注, 35min重復(fù) 1次 加 阿托品 ,每次 12mg,靜注, 35min重復(fù) 1次 加 甲氧明, 每次 20mg,靜注,立即 或 腦垂體后葉素 ,每次 40U,靜注,立即 ? 處方 2: 適用于本病心室顫動、嚴(yán)重室速的治療 利多卡因 , 每次 50100mg,靜注, 5min重復(fù)一次 或 溴芐胺 ,每次 125250mg,靜注, 5min可重復(fù)一次 加 腎上腺素 ,每次 1mg,靜注, 35min重復(fù)一次 腎上腺素 藥理作用 :使心肌收縮力增強,心率加快,心肌耗氧量增加,擴張支氣管,解除支氣管痙攣。 適應(yīng)癥 :用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。 甲氧明 藥理作用 :可維持或恢復(fù)動脈壓。 適應(yīng)癥 :適用于脊椎麻醉所造成的血壓降低。又用于大出血,創(chuàng)傷及外科手術(shù)所引起的低血壓、心肌梗塞所致的休克以及室上性心動過速。 利多卡因 藥理作用 :血藥濃度較低時,出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和嗜睡、痛閾提高;隨著劑量加大,作用或毒性增強,亞中毒血藥濃度時有抗驚厥作用。 適應(yīng)癥 :適用于因急性心肌梗塞、外科手術(shù)、洋地黃中毒及心臟導(dǎo)管等所致急性室性心律失常。 十二、心臟驟停 ? 處方 3:適用于利多卡因無效的換藥治療 胺碘酮, 緩慢靜注,立即 ? 處方 4: 適用于腦水腫的脫水治療 20%甘露醇 ,每次 125250ml,快速靜滴 加 呋塞米(速尿) ,每次 40mg,靜注 或 依他尼酸(利尿酸) ,每次 25mg,靜注 地塞米松 ,每次 510mg,靜注,每日 34次 胺碘酮 藥理作用 :延長各部心肌組織的動作電位及有效不應(yīng)期,有利于消除折返激動。抑制心房及心肌傳導(dǎo)纖維的快鈉離子內(nèi)流,減慢傳導(dǎo)速度。減低竇房結(jié)自律性。 適應(yīng)癥 :適用于心律失常、心絞痛。 十二、心臟驟停 ? 處方 5:適用于本病重癥患者的人工冬眠治療 5%葡萄糖液 250ml 異丙嗪 25mg 氯丙嗪 25mg ? 處方 6: 適用于進(jìn)一步改善微循環(huán)的治療 山莨菪堿 30mg 5%葡萄糖液 500ml 靜滴,每日 23次 靜滴,每 612h注射一次 十三、急性腹痛 ? 定義: 急性腹痛 是指病人自覺腹部突發(fā)性疼痛,常由 腹腔內(nèi) 或 腹腔外器官 疾病所引起,前者稱為 內(nèi)臟性腹痛 ,常為陣發(fā)性并伴有惡心、嘔吐及出汗等一系列相關(guān)癥狀,腹痛由內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo);而后者腹痛是由軀體神經(jīng)傳導(dǎo),故稱 軀體性腹痛 ,常為持續(xù)性,多不伴有惡心、嘔吐癥狀。 ?病因: 急性胃腸穿孔或出血、急性 胰腺炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻或闌尾炎、急性腹膜炎等。 十三、急性腹痛 ? 處方 1:適用于解痙和止痛的治療 山莨菪堿, 每次 10mg,肌注或靜注,立即 或 阿托品 ,每次 ,肌注,立即 或 鹽酸屈他維林 ,每次 40mg,肌注,立即 ? 處方 2: 適用于本病急性化膿或腸穿孔的治療 頭孢唑林 注射用水 20ml 加 %氧氟沙星, 每次 100ml,靜注,每日 2次 接 5%葡萄糖鹽水 1000ml 維生素 C 維生素 B6 200mg 10%氯化鉀 20ml 靜注,每日 23次,連用 7天 靜滴,每日 12次 鹽酸屈他維林 藥理作用 :鹽酸屈他維林是罌粟堿的衍生物,對平滑肌有較強的松弛作用,具有解痙作用強、作用時間長和適用范圍廣等特點。 適應(yīng)癥 :主要用于膽絞痛和膽道痙攣、膽囊炎、膽道炎、胃腸道痙攣、腎絞痛和泌尿道痙攣、子宮痙攣等。 十三、急性腹痛 %甲硝唑 ,每次 250ml,靜滴,每 12h一次 或 %替硝唑, 每次 100ml,靜滴,每 12h一次 加 %氧氟沙星, 每次 100ml,靜滴,每日 2次 ? 處方 3:適用于厭氧菌感染的治療 Thank you!
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