常見步態(tài)異常-資料下載頁
2025-08-15 23:16本頁面
【正文】 ? 患者在不能維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定時，必須使用上肢支持膝關(guān)節(jié)，以進行代償。 ? 相關(guān)肌肉：腓腸肌 比目魚肌和股四頭肌。股四頭肌肌電活動可延長和過度活躍。 全國康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班 髖關(guān)節(jié)內(nèi)收（剪刀步態(tài)） ? 擺動相時髖關(guān)節(jié)內(nèi)收 ， 導(dǎo)致剪刀樣步態(tài) 。 足支撐面積縮小 ，致使平衡困難 ， 同時影響擺動相地面廓清和肢體前向運動 。 ? 必須要明確原因在于原發(fā)機制（ 內(nèi)收肌痙攣 ） 還是代償機制（ 屈髖肌力不足 ） 。 可以作內(nèi)收肌診斷性封閉 。 全國康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班 髖關(guān)節(jié)內(nèi)收 ? 閉孔神經(jīng)切斷術(shù)（適用于動態(tài)畸形） ? 內(nèi)收肌松解術(shù)（適用于靜態(tài)畸形） 全國康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班 髖關(guān)節(jié)屈曲 ? 主要表現(xiàn)為支撐相髖關(guān)節(jié)屈曲 ， 特別在支撐相中 、 后期 （ 髖關(guān)節(jié)應(yīng)該在此期后伸 ） 。 ? 如果畸形為單側(cè) ， 對側(cè)步長將縮短 。 ? 髂腰肌 、 恥骨肌 、 臀大肌 、 股直肌 、 棘旁肌的動態(tài)肌電圖常見髂腰肌 、 股直肌 、 髖內(nèi)收肌過度活躍 ， 而伸髖肌和棘旁肌減弱 。 全國康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班 髖關(guān)節(jié)屈曲 ? 膝關(guān)節(jié)常發(fā)生繼發(fā)性屈曲畸形，加重步態(tài)障礙。 全國康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班 髖關(guān)節(jié)屈曲 治療 ? 肉毒毒素注射髂腰肌和股直肌 。 ? 酚注射股直肌運動點 。 ? 治療后必須進行屈髖肌牽伸和伸髖肌訓(xùn)練 。 ? 髖關(guān)節(jié)屈曲及其繼發(fā)性畸形不僅影響步態(tài) ，嚴重時還影響護理 、 大小便 、 甚至坐輪椅 。因此治療可以用于不具備步行條件的患者 ，以改善其生活和護理質(zhì)量 。 全國康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班 髂腰肌切斷 ?不能 糾正嚴重畸形 ?不能步行 ?必須 與屈膝肌群同時手術(shù) 全國康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班
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