常見(jiàn)異常心理癥狀--認(rèn)知(新教材)07-9--資料下載頁(yè)
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【正文】 礙、智力障礙患者 注意對(duì)于判斷是否有意識(shí)障礙有重要意義。 2022/8/31 40 注意增強(qiáng) :主動(dòng)注意增強(qiáng)。如牽連觀(guān)念（關(guān)系妄想）、疑病觀(guān)念者。見(jiàn)于：神經(jīng)癥、偏執(zhí)型精分癥等。 注意渙散： 主動(dòng)注意不易集中，注意穩(wěn)定性下降所致。見(jiàn)于：神衰、精分癥、兒童多動(dòng)癥等。 注意轉(zhuǎn)移： 很容易受外界環(huán)境的影響而不斷地轉(zhuǎn)換注意對(duì)象。由于被動(dòng)注意增強(qiáng)，主動(dòng)注意不能持久，注意穩(wěn)定性下降。見(jiàn)于；躁狂癥 注意衰退： 不能主動(dòng)將注意集中于外界客觀(guān)環(huán)境。即外界客觀(guān)事物難以引起患者的注意。為精神分裂癥的基本癥狀之一。 2022/8/31 41 （二）記憶障礙 記憶增強(qiáng) —病 理的記憶增強(qiáng) 見(jiàn)于躁狂或抑郁發(fā)作，偏執(zhí)狀態(tài) 記憶減退：記憶過(guò)程普遍減退。 常見(jiàn)于腦器質(zhì)性病變及正常老年人 輕： 近記憶減退（記不住剛做過(guò)的事） 重： 遠(yuǎn)記憶減退（回憶不起個(gè)人經(jīng)歷） , 嚴(yán)重時(shí)不承認(rèn)有記憶減退 可見(jiàn)于神經(jīng)衰弱患者 ：一種主訴，無(wú)普遍性記憶減退，僅為記憶困難 2022/8/31 42 遺忘 順行性遺忘 不能回憶疾病發(fā)生后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷過(guò)的事，遺忘時(shí)間和疾病同時(shí)開(kāi)始 見(jiàn)于腦震蕩 逆行性遺忘 不能回憶疾病發(fā)生之前某一時(shí)段的事 見(jiàn)于腦卒中后，顱腦損傷致意識(shí)障礙時(shí)，癲癇大發(fā)作后 心因性遺忘 對(duì)生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘，見(jiàn)于癔癥 2022/8/31 43 錯(cuò)構(gòu)： 記憶錯(cuò)誤。對(duì)經(jīng)歷過(guò)的事件，在地點(diǎn)、情節(jié)、特別是在時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶，并堅(jiān)信不移。灑精中毒多見(jiàn)，其它腦器質(zhì)性病變?nèi)缋夏晷园V呆，可見(jiàn)于精分癥。 例：把自己做過(guò)的事，說(shuō)過(guò)的話(huà)回憶成別人的。 2022/8/31 44 虛構(gòu) 由于遺忘，患者以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)記憶缺損。非常認(rèn)真地說(shuō)假話(huà)。 表現(xiàn)： 虛構(gòu)的內(nèi)容不能再記起，因此內(nèi)容常常變化，且易受暗示的影響。 見(jiàn)于 ：各種原因引起的腦器質(zhì)性疾?。òV呆） 柯薩可夫綜合征 （ Korsakov’s syndrome） 遺忘綜合癥：虛構(gòu)、錯(cuò)構(gòu)、記憶力減退（近記憶力減退）、定向障礙同時(shí)出現(xiàn)。多見(jiàn)于慢性酒精中毒性精神障礙以及其他腦器質(zhì)性精神障礙 2022/8/31 45 （三）智能障礙 精神發(fā)育遲滯 : 先天或圍產(chǎn)期或在生長(zhǎng)發(fā)育成熟以前（ 18歲以前），由于各種致病因素使大腦發(fā)育不良或受阻，智能發(fā)育停留在一定的階段，不能隨著年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，其智能明顯低于正常同齡人。 2022/8/31 46 癡呆 : 后天獲得的智能、記憶和人格的全面受損但沒(méi)有意識(shí)障礙。 １、全面性癡呆 ２、部分性癡呆 ３、假性癡呆： 心因性假性癡呆（ Ganser’s 綜合癥） 童樣癡呆、嚴(yán)重抑郁（癡呆早期癥狀）。 常見(jiàn)于癔癥、反應(yīng)性精神病、抑郁癥。 2022/8/31 47 四、自知力障礙 定義：病人對(duì)自身所患疾病的認(rèn)識(shí)、判斷能力。 意義：自知力的完整程度及其變化是判斷精神疾病的嚴(yán)重程度及其病情惡化、好轉(zhuǎn)或痊愈的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。 無(wú)自知力： 重性精神病，嚴(yán)重的癡呆 有自知力： 軀體疾病，神經(jīng)癥，重性精神病恢復(fù)期 部分自知力： 精神分裂癥緩解期，精神病性強(qiáng)迫 2022/8/31 48 定向力 定義： 病人對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、他人及自我的認(rèn)識(shí)能力 意義： 定向力障礙是判斷意識(shí)障礙的重要指標(biāo)之一 2022/8/31 49 謝謝！
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