常見異常心理癥狀--認(rèn)知(新教材)07-9-(存儲(chǔ)版)
【正文】 意與之有關(guān)的其他事物。由于被動(dòng)注意增強(qiáng)，主動(dòng)注意不能持久，注意穩(wěn)定性下降。 例：把自己做過(guò)的事，說(shuō)過(guò)的話回憶成別人的。 常見于癔癥、反應(yīng)性精神病、抑郁癥。 2022/8/31 46 癡呆 : 后天獲得的智能、記憶和人格的全面受損但沒(méi)有意識(shí)障礙。對(duì)經(jīng)歷過(guò)的事件，在地點(diǎn)、情節(jié)、特別是在時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶，并堅(jiān)信不移。見于：神衰、精分癥、兒童多動(dòng)癥等。見于：神衰、腦器質(zhì)性精障及意識(shí)障礙時(shí)。 突發(fā)性妄想 最常見 妄想知覺(jué)：患者對(duì)正常知覺(jué)體驗(yàn)賦予妄想性意義。 主要見于抑郁發(fā)作，也可見于精神分裂癥 （ 7）疑病妄想（虛無(wú)妄想） 毫無(wú)根據(jù)堅(jiān)信患了嚴(yán)重疾病，各種檢查不能糾正其歪曲的信念。 多見于精神分裂癥 2022/8/31 30 （二）思維內(nèi)容障礙 妄想 脫離現(xiàn)實(shí)的病理性思維 妄想定義 ： 一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷。 思維被奪： 自己的思想被外界力量掠奪走了 見于精神分裂癥 2022/8/31 27 9. 思維云集 : 有稱為強(qiáng)制性思維 患者感到腦子里涌現(xiàn)出大量的無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的想法，不受自己控制，好象是一種外力強(qiáng)的。 無(wú)對(duì)象性知覺(jué) 根據(jù)感受感官不同： 幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸、內(nèi)臟性幻覺(jué)等 常見于： 精神病，尤其是精神分裂癥；也可見于正常人在意識(shí)模糊時(shí)（入睡時(shí)幻覺(jué)，藥物如致幻劑可致幻覺(jué)），可見于腦器質(zhì)性疾病 2022/8/31 15 （ 1）幻聽 言語(yǔ)性幻聽 常見 內(nèi)容：命令性、 評(píng)論性、議論性、漫罵或贊揚(yáng) 對(duì)精神疾病的診斷和鑒別診斷極具臨床診斷意義（ Schneider一級(jí)癥狀，核心癥狀） 最常見于精神分裂癥 非言語(yǔ)性幻聽 2022/8/31 16 (2) 幻視 原始性幻覺(jué)：缺乏具體形態(tài)和明確結(jié)構(gòu)（閃光、火花）；也有同外界事物形象一樣 常見精神分裂癥、腦器質(zhì)性疾病、高熱 (3) 幻嗅 異味感 常見精神分裂癥，顳葉癲癇和腫瘤 (4) 幻味 嘗到怪味道 主要見于精神分裂癥 (5) 幻觸 異樣感覺(jué)（蟲爬、針刺、電灼） 常見精神分裂癥，癲癇等腦器質(zhì)性疾病 2022/8/31 17 （ 6）內(nèi)臟性幻覺(jué) 定義： 感受到固定于內(nèi)臟或體內(nèi)某確切 部位的異常感覺(jué)，如扭轉(zhuǎn)、斷 裂、穿孔、昆蟲在器官內(nèi)爬行感等 特點(diǎn)： １、位置明確、固定 ２、性質(zhì)具體、確切 ３、多見于精神分裂癥、嚴(yán)重抑郁發(fā)作 區(qū)別內(nèi)感性不適 2022/8/31 18 按知覺(jué)體驗(yàn)分類： 真性幻覺(jué)與假性幻覺(jué) 真性幻覺(jué) 假性幻覺(jué) 幻覺(jué)形象 清晰、鮮明生動(dòng)、客觀現(xiàn)實(shí)性 不清晰、不真實(shí)、（往往）不完整 幻覺(jué)位置 客觀空間 定位明確 主觀空間（腦內(nèi)） 定位不明確 感官獲得 通過(guò) 不通過(guò) 2022/8/31 19 按幻覺(jué)產(chǎn)生的特殊條件： （ 1）機(jī)能性幻覺(jué) 感覺(jué)器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)；與正常知覺(jué)同時(shí)出現(xiàn)、同時(shí)存在、同時(shí)消失。 特點(diǎn)： １、不能明確指出具體部位（軀體內(nèi)部性質(zhì)不明確、不具體） ２、性質(zhì)含混、不確切（不舒適、難以忍受的異常感覺(jué)） ３、多見于精神分裂癥、神經(jīng)癥、抑郁癥、腦外傷后綜合癥 2022/8/31 12 （二）知覺(jué)障礙 錯(cuò)覺(jué) 歪曲的知覺(jué)：對(duì)客觀事物錯(cuò)誤的知覺(jué)。 2022/8/31 4 心理癥狀與心理疾病癥狀學(xué) 心理癥狀
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