20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝酶異常檢測及常見肝病酶異常監(jiān)測1-資料下載頁
2025-11-05 12:04本頁面
【正文】 、平臺型。ALT正常、HCVRNA轉(zhuǎn)陰后，仍需36個月監(jiān)測1次，持續(xù)2年,第二十八頁，共三十三頁。,慢性病毒性肝炎 1.慢性乙肝：根據(jù)ALT、HBVDNA、HBeAg綜合考慮。 ALT2ULN一般1月1次，若是ALT20000U/ml，則36個月1次HBeAg() ，DNA2000U/ml，第一年每3月1次，至少3次，若一直(yīzh237。)正常，則半年1次。并對所有患者監(jiān)測AFP和B超排查肝癌。 2.慢性丙肝：一般3個月查1次 3.肝硬化：代償期每3個月1次，若有炎癥活動則24周1次。失代償期住院患者12周1次，門診患者48周1次。,第二十九頁，共三十三頁。,藥物性肝損害 25倍的氨基轉(zhuǎn)移酶升高，建議4872小時復(fù)查，初期每周23次，穩(wěn)定后可改為(ɡǎi w233。i)12周1次。 非酒精性脂肪肝 AST/ALT比值1.3。所以不能簡單地把ALT指標(biāo)的下降當(dāng)做好轉(zhuǎn)，一般6個月1次。 酒精性肝病 一般禁酒后4周可恢復(fù)正常，GGT也下降。13個月1次。,第三十頁，共三十三頁。,自身免疫性肝病 一般治療初期（12個月）每24周監(jiān)測1次，病情穩(wěn)定則13月1次。若高于3ULN則考慮復(fù)發(fā)(f249。 fā)。停藥13個月定期監(jiān)測,第三十一頁，共三十三頁。,謝 謝！,第三十二頁，共三十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),肝酶異常檢測及常見肝病酶異常監(jiān)測。肝酶異常檢測及常見肝病酶異常監(jiān)測。α1AT缺乏癥—缺乏α1AT。提示酒精肝損——特殊作用，比值明顯。鑒別慢性(m224。n x236。ng)肝病——慢肝＞1。肝硬化＞1.5，失代償＞2.0。反映殘存肝損：轉(zhuǎn)氨酶正常不能說明無肝損， 故優(yōu)于轉(zhuǎn)氨酶。β—γ橋：意味著肝硬化— 特征性。戒酒或停藥或控制血糖、體重，36個月后復(fù)查。1.自身免疫性肝病：血清蛋白電泳、ANA/AMA/SMA/LKMA等。謝 謝,第三十三頁，共三十三
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