膿腫切開、換藥、拆線-資料下載頁
2025-08-09 15:30本頁面
【正文】 （如氣性壞疽、破傷風等）必須進行床旁隔離，避免交叉感染。包括：穿隔離衣，物品盡量簡單，污物焚毀，器械加倍消毒，消毒液浸手 各類傷口的處理 縫合傷口：經處理可縫合達 Ⅰ 期愈合的傷口，多為無菌或污染傷口 開放傷口：需要清除壞死組織，肉芽組織充填，上皮覆蓋而愈合的傷口，多為感染傷口 （一）縫合傷口的處理 1. 傷口無引流物又無感染者，可 3天查看傷口。疑有感染者，隨時觀察，更換敷料。 2. 傷口有引流物者， 24小時更換敷料。是否去除引流物，視情況而定。 3. 術后體溫持續(xù)在 38℃ 以上，或傷口疼痛，應查看傷口。 4. 縫線反應：可用酒精濕敷。傷口基本愈合后盡早拆線。 5. 傷口感染：淺表：可用酒精濕敷，或理療 深部：拆除縫線，開放排膿，放置引流 6．傷口拆線：拆線時間：頭頸面部 35天；胸腹部 57天；骨科四肢 1012天；減張縫線 1014天； 7．蝶形膠布、繃帶、胸腹帶的應用 （二）開放傷口的處理 1. 淺、平、干凈或新鮮創(chuàng)面：生理鹽水棉球吸除分泌物，凡士林紗布敷蓋，干紗布保護， 12天換藥一次 2. 肉芽組織生長不良創(chuàng)面： 正常肉芽組織： 色澤鮮紅、致密、無分泌物、易出血 過度生長肉芽組織： 肉芽高出創(chuàng)緣。剪平高出的肉芽，壓迫止血，或用硝酸銀燒灼，生理鹽水沖洗后濕敷。 水腫肉芽組織： 色淡紅或發(fā)白，表面水腫發(fā)亮，不易出血。 310%高滲鹽水濕敷。 陳舊性或壞死肉芽組織： 剪、燒、沖洗、濕敷。 3. 膿液或分泌物較多的創(chuàng)面：濕敷。 4. 深膿腔傷口：清除壞死組織或異物， 保持引流通暢，必要時擴大引流。 換藥詳細過程 ，簡述病情，換藥目的 ：衣帽、口罩、洗手 ，注意人文關懷 、準備物品 ，注意人文關懷 ，記錄病程 外科手術后拆線法 適應證 ，局部及全身無異常表現(xiàn)，已到拆線時間，切口愈合良好者。面頸部 4～ 5日拆線 。下腹部、會陰部 6～ 7日 。胸部、上腹部、背部、臀部 7～ 9日 。四肢10～ 12日，近關節(jié)處可延長一些，減張縫線 14日方可拆線。 、腫、熱、痛等明顯感染者，應提前拆線。 禁忌證 遇有下列情況，應延遲拆線： 、消瘦，輕度惡病質者。 者。 。 ，胸、腹部切口應延遲拆線。 準備工作 無菌換藥包，小鑷子 2把， 拆線剪刀及 無菌敷料等。 操作方法 ，用酒精由切口向周圍消毒皮膚一遍。 ，將埋在皮內的線段拉出針眼之外少許，在該處用剪刀剪斷，以鑷子向剪線側拉出縫線。 ，膠布固定。
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