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氣管切開護(hù)理腦外科-資料下載頁

2025-05-26 12:11本頁面
  

【正文】 管切開的常見并發(fā)癥。與 室內(nèi)空氣消毒情況、吸痰操作污染 及原有病情均有關(guān)系。 并發(fā)癥之五 氣管壁潰瘍及穿孔 氣管切開后套管選擇不合適,或置管時(shí)間較長,氣囊未定時(shí)放氣減壓等原因均可導(dǎo)致。 三 .拔管的護(hù)理 拔管應(yīng)在病情穩(wěn)定,呼吸肌功能恢復(fù),咳嗽有力,能自行排痰,解除對氣管切開的依賴心理時(shí),才能進(jìn)行堵塞試驗(yàn)。堵管時(shí),一般第一天堵住 1/ 3,第二次塞住 1/2,第三天全堵塞。如堵 24— 48小時(shí)后無呼吸困難,能入睡、進(jìn)食、咳嗽即可拔管。拔管后的瘺口用 75%酒精消毒后,用蝶形膠布拉攏 2— 3天即可愈合,愈合不良時(shí)可以縫合。早期拔管可降低氣管感染、潰瘍等并發(fā)癥的發(fā)生。 由于氣管切開術(shù)后能及時(shí)方便的清除呼吸道分泌物,解除梗阻,減輕阻力,使顱內(nèi)壓隨之下降,切開后能減少呼吸道死腔,增加有效氣體交換量,改善腦缺氧狀況,降低腦水腫。因此,氣管切開在神經(jīng)外科疾病的急救中起著相當(dāng)重要的作用。但氣管切開也大大增加了護(hù)理難度,要求護(hù)理不僅要有良好的專業(yè)素質(zhì),還必須具備認(rèn)真負(fù)責(zé)、細(xì)致周到的工作作風(fēng),才能確保達(dá)到手術(shù)和護(hù)理的目的。 討論
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