重點部門醫(yī)院感染預(yù)防和控制制度-資料下載頁
2025-08-05 17:52本頁面
【正文】 室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，每日兩次，遇污染時即刻消毒和清掃。病人衣服、床單、被套、枕套每周更換不少于1次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時清理更換；禁止在病房、走廊清點更換下來的被服。病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾）。床頭柜等物體表面每天濕抹一次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物體表面及時消毒；病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸物品應(yīng)一人一用一消毒，干燥保存；餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒。治療室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把、抹布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，使用后消毒，不得交叉使用。配備流動水洗手設(shè)施，醫(yī)護(hù)人員每診療、護(hù)理一個病人、接觸污染物品后，應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進(jìn)行手的清洗或消毒。醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開裝運(yùn)；感染性垃圾置黃色的塑料袋內(nèi)，分類收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處理，做好交接登記工作。十二、 治療室、注射室、采血室醫(yī)院感染管理制度室內(nèi)布局合理、清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放，滅菌物品包外標(biāo)識清楚、準(zhǔn)確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。一次性使用無菌物品存放時應(yīng)去除中包裝，分類碼放在防塵良好的柜內(nèi)，使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效，產(chǎn)品有無不潔凈等，使用后按規(guī)定分類處置，不得重復(fù)使用。使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄（如含氯消毒劑每日監(jiān)測，戊二醛每周不少于一次）；定期對消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，提倡使用小包裝。置于無菌包中的滅菌物品（棉球、紗布等）應(yīng)注明開啟時間，已經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時；使用無菌干燥持物鉗及容器應(yīng)每4小時更換。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。提倡使用小包裝。凡侵入性診療用物必須做到一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒，干燥保存。治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑。各種治療、護(hù)理操作應(yīng)按嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，操作前必須洗手、戴口罩、帽子，加強(qiáng)個人防護(hù)。配備流動水洗手設(shè)施或速干手消毒劑，醫(yī)護(hù)人員每治療、處置一個病人、接觸污染物品后，應(yīng)及時洗手或手消毒；1嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、登記等工作。1堅持每日清潔、消毒制度（含空氣、地面、物體表面等），地面濕式清掃，遇污染時及時消毒。十三、 換藥室醫(yī)院感染管理制度室內(nèi)布局合理，設(shè)有流動水洗手設(shè)施；嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)，并有專人管理。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整齊，戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。啟封抽吸的各種溶液超過24小時不得使用，無菌物品必須一人一用一滅菌。置于無菌包中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時；進(jìn)入無菌組織中的無菌物品一經(jīng)打開不得超過4小時。無菌鑷、持物鉗干燥保存，4小時更換。各種換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等）應(yīng)就地嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在雙層黃色防滲漏的污物袋內(nèi)。堅持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃；室內(nèi)每天用紫外線消毒空氣兩小時并記錄。十四、 婦產(chǎn)科門診手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度合理布局，設(shè)更衣室、人流室、病人休息室等，各區(qū)域間有明確標(biāo)志。工作人員進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)必須更衣、換鞋、戴帽子、口罩、非本室工作人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)；操作前后洗手，并戴無菌手套。手術(shù)器材和用品，必須一人一用一滅菌；首選壓力蒸汽滅菌，如：取環(huán)鉤、上環(huán)器、剪刀、持針器、紋齒鉗、探針、吸管、擴(kuò)容器、宮頸鉗、手術(shù)包等，做成小包裝。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，防止交叉感染；手術(shù)吸出物檢查后按感染性廢物處理。人流手術(shù)室的床單及橡皮單每天更換，有污染時隨時更換，墊巾一人一用一更換。室內(nèi)每天紫外線空氣消毒2次，每次1小時，紫外線燈管每周用酒精擦拭一次。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，婦科門診（人流）室內(nèi)每日濕式清掃地面2次，有血跡、體液污染用500mg/L2000mg/L“84”消毒液處理。無菌物品專柜放置，標(biāo)志醒目，室內(nèi)物品防止過期、變質(zhì)、霉變（如一次性節(jié)育環(huán)等）。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理條例執(zhí)行》。十五、中醫(yī)科醫(yī)院感染管理制度在治療場所，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿工作服進(jìn)行操作，操作前應(yīng)剪短指甲，禁止佩戴人工指甲，醫(yī)務(wù)人員手部感染時，應(yīng)避免進(jìn)行針灸、三棱針放血、刮痧、拔罐等治療。就診者有呼吸道感染癥狀時應(yīng)佩戴口罩。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。針灸針均采用一次性，不得復(fù)用。拔罐及刮痧器具一人一用一消毒。藥浴容器內(nèi)應(yīng)套一次性清潔塑料袋并一人一用一更換，不可重復(fù)使用。醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理條例執(zhí)行》
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